消化内科

台州市第一人民医院消化内科的前身成立于1940年，是在台州市区组建较早、规模较大，各项新技术、新业务开展较早的科室。消化内科是在台州地区拥有较强的技术优势及合理的人才梯队，科室包括病房、门诊及内镜中心。现有主任医师5名，有副主任医师5名，主治医师1名，住院医师数名。科室内有8名硕士研究生，并承担温州医科大学、九江医学院、台州学院医学院等医学院学生的实习、见习教学、带教工作，同时还兼任浙江省住院医师规范化培训基地的培训工作、轮转医师培训工作以及基层进修医师的培训。消化内科室病区由普通病房和重症监护单元组成。病区编制床位61张，其中普通病房57张、重症监护单元4张。收治病种主要有食管疾病、胃肠疾病、胆胰疾病及肝脏疾病。重症单元主要收治重症急性胰腺炎、消化道出血、肝硬化失代偿期、急腹症、重症肝炎等消化系急重症以及内镜下大手术后病种，配备有各种抢救设施，设有独立空间，充分保证患者安全及隐私。学术地位承担台州市、区10多项科研计划。在国内专业期刊上发表多篇临床和科研成果文章。连续5年承办台州市继续教育项目，2年承办省级继续教育项目，1年承办国家级继续教育项目。本科特色在消化病的诊治中，以临床诊疗为基础，已经开展的多项内镜下治疗使消化病的治疗更高效、快捷、安全和无创化。我院消化内科较早在全市开展内镜下止血治疗，介入治疗等。目前科室开展的先进技术有：1.重症急性胰腺炎：每年收治重症急性胰腺炎病人数十例，总结出一套成熟的治疗方案，有效预防急性呼吸窘迫综合征、胰腺脓肿、胰性脑病、感染性休克等严重并发症，抢救成功率在90%以上。2.消化道早癌的诊治：利用内镜染色技术、超声内镜等先进手段，明显提高消化道早癌的诊断率，对于原位癌、早癌进行ESD及EMR等内镜下治疗，减少了手术创伤和费用。今年加入了浙江省消化道早癌筛查联盟，为我市广大人民群众带来了健康的福音，让我们为了“发现一例早癌，挽救一个生命，拯救一个家庭”这一伟大目标不断前进。3.消化道狭窄内镜治疗：食道良恶性狭窄临床较常见，我科开展了食管狭窄的硬式及球囊扩张、金属支架植入、内镜下切割，局部醋酸去炎松等治疗技术，部分患者可行内镜下胃造瘘术，结肠癌梗阻患者行支架植入术缓解梗阻，积累了丰富的临床经验。4.消化道出血的内镜下诊治：开展了包括内镜下食管曲张静脉套扎，胃底曲张静脉硬化剂注射治疗。对非静脉曲张性出血，针对出血灶的性质、部位、大小、血管直径，选择注射、电凝、套扎、氩气凝固、内镜下喷洒止血药物、金属钛夹钳夹止血等治疗方案，使98%以上病人的病情得到满意控制。5.胆胰疾病内镜下治疗：目前开展逆行胰胆管造影、乳头切开、取石、支架植入等系列操作，在台州市开展首例胆管癌ERCP下射频消融+胆道支架植入术，华东地区第二例、台州首例肝癌门脉癌栓射频消融术，提高患者的生存率。研究方向消化内科自创立已有半个多世纪，经过几代人的努力，该学科总体医疗、教学和科研一直居于台州市先进水平，承担黄岩区60万人口消化道疾病的诊断和治疗工作。消化科需要在今后的发展道路上，仍需要积极开展内镜诊断及治疗技术，以内镜中心为基地，以内镜下治疗为助力，积极开展高精尖技术，重点提高ERCP、ESD、EUS及胃肠道早癌的诊断方面的技术水平。在ERCP领域：开展胰腺疾病相关的操作；在超声内镜领域：开展EUS引导下穿刺等尖端技术；在胃肠早期肿瘤领域：提高早癌的发现率，进一步提高内镜下对早癌的识别能力，并进一步提升ESD技术水平，开展POEM、STER等尖端技术；在胰腺疾病领域：开展重症急性胰腺炎的诊疗中心，提高重症急性胰腺炎的救治水平。争取在3年内使消化科成为台州市重点学科。将本专科建设成为学科发展方向明确、学术梯队配置合理、医教研工作特色鲜明、对外交流稳定广泛、有稳定的科研方向及高层次科研成果。充分发挥我科在消化疾病诊疗医学专科中的特色和优势，形成技术精湛，服务优良，设备完善，具有相当规模的现代医学专科，提高我院医学科技竞争能力。技术优势我科拥有国际最先进的奥林巴斯胃肠镜系列，电子超声内镜以及胶囊内镜系统，在消化内镜的诊治方面处于领先水平。我科室有以下几方面特色诊疗技术：消化道早癌的精查。胆胰疾病的内镜下微创治疗如：ERCP、EST、ENBD、SPYGLASS等。消化道肿瘤内镜下的微创治疗如：ESD、STERPOME、EFTR等。