肿瘤外科

台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院肿瘤外科成立于1971年，为台州市重点学科。2008年肿瘤外科分为乳腺甲状腺病区和胃肠外科病区。乳甲外科已成为集甲状腺、乳腺疾病外科手术、乳腺癌内科化疗、内分泌治疗、生物治疗于一体的多学科综合治疗的新型科室，同时担负乳腺疾病、甲状腺疾病的普查、咨询、诊治、随访和保健服务工作。乳甲外科拥有独立的门诊、病房和实验室。年平均门诊量约30，000人次。病房核定床位39张，年出入院3，000余人次，年手术量近2000例。共有医护人员28人，医生12名，其中主任医生2名、副主任医生4名、主治医生3名，硕士7名，护士13名，护工3名。特色技术1、乳腺癌保乳手术保乳手术是指对一些早期乳腺癌施行保留乳房的一种根治性术式，它包括三个部分：肿瘤局部广泛切除术或象限切除术、腋窝淋巴组织清扫、术后放疗。保乳手术主要的优点是保留了乳房，身体外形保持良好，手术创伤小、恢复快，术后并发症少，保乳手术现已成为早期乳腺癌的首选术式。肿瘤外科至今已完成了200多例的保乳手术，目前占全年乳腺癌手术的15%左右。积累了较丰富的经验，尽管保乳手术优点很多，操作不复杂，但必须严格掌握适应症。目前公认的适应症为：①临床Ⅰ、Ⅱ期且肿块≤3cm；②周围型单发病灶，距乳头乳晕2cm以上；③钼钯或磁共振排除多中心病灶；④乳房足够大；⑤病人有“保乳”意愿；⑥术后无放疗禁忌。2、乳房重建术乳房重建术是指给因某些原因切除了乳房的患者重新再造乳房的手术。对这类患者，乳房重建术可以恢复这类患者的乳房外形，提高其术后的生活质量。对于那些即将要切除乳房或是已经切除了乳房的患者，乳房重建术无疑给她们带来了新的希望。台州医院肿瘤外科率先在台州开展乳腺癌术后乳房重建术的，2008年来，至今已完成10多例，全部获得成功。3、乳房肿块微创切除术乳腺甲状腺科自2009年引进真空负压吸引麦默通旋切系统，目前已成为浙南麦默通乳腺微创手术培训中心，并完成1000余例的麦默通微创手术，该手术是一种定位准确、损伤小、恢复快、美容效果好的一种简便手术方式，安全有效，微创而能保持乳房美观，符合现代女性高质量生活的要求，尤其适合多发性乳腺肿块和临床隐匿性肿块的切除。通过对微小病灶的切除活检，满足了爱美女性的需求，也显着提高了乳腺癌早期诊断率。4、腔镜及腔镜辅助小切口甲状腺肿瘤切除术腔镜技术是本科治疗上的一大特色，自2007年肿瘤外科开展该项技术，是省内较早将腔镜微创技术引入肿瘤手术的单位之一，目前已完成2000余例。腔镜甲状腺手术手术切口藏在胸部，小而隐蔽，给有美容要求的患者带来福音。超声刀腔镜辅助小切口甲状腺手术，不但能保证治疗效果，而且手术创伤小、术中出血少、时间短，病人术后的康复快。目前腔镜手术、腔镜辅助小切口手术普及率达到95%。5、前哨淋巴结活检技术乳腺前哨淋巴结活检是通过淋巴示踪的方法，追踪显示前哨淋巴结并切除之，继而采用多种方法检查前哨淋巴结有无肿瘤侵犯，从而更准确地反映区域淋巴结的转移状态。既可通过微创的方法，提高局部控制率，获取预后信息、确定疾病分期及手术范围，又使腋淋巴结无转移的乳腺癌患者避免因腋淋巴结清扫术带来的创伤，并指导后续治疗，其创伤程度、美容效果和心理影响而言，明显优于传统的腋窝淋巴结清除术。肿瘤外科自2011年底开展此项技术以来，目前临床已常规开展。学术交流乳腺甲状腺科每年举办继继续教育学习班等各类学术活动，多次邀请国内外知名专家前来交流和讲学，共同促进台州地区的乳腺甲状腺专科技术水平的提升。