心血管内科

血压高如果一种降压药降不下来，可以考虑两种或者多种降压药联合使用，如果4种或4种以上的降压药联合使用仍然降不下来，考虑顽固性高血压，需要进一步检查排除继发性高血压，比如，肾动脉狭窄，肾小球肾炎等肾性高血压，肾上腺腺瘤，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，库欣综合症等。如果排除了继发性高血压，原发性高血压中的顽固性高血压，可以联合使用螺内酯降压效果较好，目前相关的最新进展考虑可以行肾交感神经射频消融术等方法来降压。

心脏不好不仅要用药物维持，更重要的是要在日常生活中多加注意，很多不好的习惯很可能会增加心脏的负担， 严重的可能会危及生命， 所以一定要避免以下这些行为的发生： 1、过量饮酒：大量的饮酒会增加心脏的负担，导致心律失常、心肌炎等疾病，同时也会升高血压； 2、经常憋尿：经常憋尿会使腹压升高，影响心脏功能，所以有尿意就要及时去厕所； 3、熬夜：熬夜会增加心肌耗氧量，诱发冠心病、心绞痛的发生，增加心脏负担。所以要规律的作息，尽快改掉这些生活中的坏习惯，以免造成对心脏的负担。

气阴两虚需要由专业中医师进行辨证，常通过患者的临床症状、舌象观察、脉象诊断等进行综合分析。 1、临床症状：气虚常表现是神疲乏力、气短懒言、自汗心悸等。阴虚常表现为口燥咽干、手足心热、潮热盗汗等症状。这些症状在气阴两虚的患者身上会同时出现，且相互交织，形成复杂的临床表现； 2、舌象观察：气阴两虚的患者，可表现为舌质偏红，舌苔少或无苔。舌头的变化反映了身体内部的病理变化。舌质红可能是因为阴虚导致的内热，舌苔少或无苔可能是因为体内津液不足引起的； 3、脉象诊断：气虚的脉象可能表现为细弱、无力，即脉搏细如丝线，且力度不足。阴虚可能使脉象表现为细数或数疾，即脉搏细而快。 此外，医生还需要结合患者的病史、体质等因素进行综合分析，并根据辨证结果，制定治疗原则。对于气阴两虚，治疗通常需要益气、养阴、生津止渴。患者可以遵医嘱选择适合自己的药物治疗，病情较轻的可以选择口服中药汤剂或口服中成药，如生脉饮口服液；病情严重的可以使用益气养阴的生脉类的注射液，如注射用益气复脉(冻干)，这是一个冻干粉针的剂型。 该药具有益气复脉、养阴生津的功效，可以改善气阴两虚引起的相关症状。从作用机制上看，注射用益气复脉(冻干)具有调控线粒体、抗炎、减轻氧化应激、改善微循环、抑制纤维化等方面的作用，适用于表现为气阴两虚的冠心病、心力衰竭，以及心源性休克、感染性休克的患者。