超声科

镇平县人民医院超声科，是南阳成立最早的超声诊断科室之一，经过30余年的努力，现已发展成为南阳市内规模较大、设备先进、技术力量强、集诊断与治疗一体的综合科室，并在全市最早开展超声PACS一体化管理，达到国内先进水平，在全省最早开展超声质控工作，成为国内标杆医院，5G远程会诊达到国内先进水平。现有26名专业技术人员，其中主任医师1名、副主任医师2名，其余为主治医师、医师，拥有一支业务精良的专业技术队伍。科室拥有Philips、Mindary在内的一批高档彩超设备，图像比一般彩超更清晰，彩色灵敏度更高，使一些微小病变也能清晰直观的显示，大大提高了疾病的检出率，并配有各种专用探头及穿刺架，检查应用范围涉及临床的各个领域。特殊诊疗项目介绍：超声科目前能开展各种心脏疾病的超声检查；肝、胆、脾、胰、肾、妇科等腹部脏器的检查；淋巴结、甲状腺、乳腺、睾丸等小器官的检查；心脏、颈部血管、腹部血管和四肢血管等的超声检查。除开展上述常规检查外，还能接受复杂疑难疾病的会诊，并进行如下特殊的超声检查项目。一、腔内三维及盆底超声应用可变频的高频探头，其分辨力比常规经腹检查高出数倍，病变显示更清晰，特别是微小病变。三维超声可从不同的角度观察组织的三维立体结构及进行精确的空间定位，清晰地显示子宫、附件的各层结构，最适用于子宫畸形观察、盆底功能检查；发现膀胱、子宫及直肠脱垂、宫外孕早期发现、子宫附件及盆腔良恶性肿瘤诊断。经三维立体经阴道腔内超声检查肿瘤时可使肿瘤轮廓更加清晰，明确显示肿瘤的大小、侵犯的层次、范围、淋巴结肿大情况，可术前对肿瘤进行精确分期，评估淋巴结转移；对膀胱、子宫、直肠脱垂诊断效果优于其它影像学检查，适应于产后或年长人群的漏尿，内脏脱出等的病因诊断。子宫畸形导致的不孕症患者经阴道三维超声能得到及时诊断并评估治疗效果。经阴道超声检查不需要憋尿，对于肥胖患者同样可得到清晰的图像，妇科彩超检查的病人再也不用痛苦的憋尿了。二、超声介入诊断治疗技术介入超声即在实时超声的监视或引导下，针对体内的病变或目标，通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入超声属于微创技术，相当于用一次精确的小手术来替代大手术。病人无明显痛苦、治疗所需时间短、费用低、无需住院及其它用药。镇平县人民医院有目前全省内最好的超声手术间，有一批经专业培养的介入治疗团队，多年来超声介入手术已经显现出比常规手术更大的优势。其特点是在实时超声的监视下或引导下，完成各种穿刺活检、造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作，可以术中全程观察治疗器械的位置，以及与周围组织的关系，基本上不会损伤周围脏器，避免某些传统外科手术的损伤。超声引导下介入穿刺技术适应于1.各脏器肿瘤的组织学活检，如肝、肾、脾、胰腺、肺、肾、腹膜后、盆腔及浅表组织等器官的活检。2.肝、肾、胰腺、附件等脏器的囊肿、脓肿的介入治疗及超声引导下经皮经肝胆管置管引流术、经皮肾积水置管引流术等。3.胸腔、腹腔、心包腔等积液及脓肿的穿刺治疗及置管引流。4.胸腔、腹腔、心包腔肿瘤的灌注化疗。5.甲状腺、乳腺肝胆肾等脏器肿瘤的射频、激光消融治疗。三、四维超声检查，即实时三维超声成像1、利用三维成像原理诊断胎儿先天畸形(例如：唇裂、无脑儿、脑膨出、脊膜膨出、脐疝等等)，图像直观，对优生优育具有极其重要的作用，清晰图像能为孩子0岁时留下珍贵的瞬间。2、四维彩色超声诊断仪不存在辐射，不会对孕妇及胎儿造成任何伤害，是目前医学界公认对人体无损伤、可重复的最安全检查方法。我们推荐四维胎儿超声最佳检查时间为20—24周。3、三维超声同样应用于全身其它脏器检查，与普通二维超声相比的优势：可以多种显示模式，容积数据采集后，可供以后多次会诊分析，而不需患者再次检查。可进行多层面逐层分析。尤其是可方便获得C平面图像，这是普通二维超声所不能达到的（往往C平面对良恶性肿瘤的鉴别有重要意义）。可获得肿瘤新生血管的空间架构，对良恶性肿瘤的鉴别有重要意义。四、超声造影作为目前最先进的造影成像技术，超声造影被誉为无创性微血管造影。它能提供比普通超声及彩色多普勒超声更丰富、更明确的诊断信息。通过静脉注射超声造影剂，来增强人体的血流信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行鉴别，整个检查过程相当短暂，是一项无创、无电离辐射的新型影像学技术。是继二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的超声第三次革命。临床上它可以达到以下目1.肿瘤定性（良恶性）诊断2.微小病灶的早期发现3.介入治疗后的疗效评估4.血管病变的诊断5.外伤快速诊断6.心脏功能的准确评估五、弹性成像超声弹性成像是一种新型超声诊断技术，能够研究传统超声无法探测的肿瘤及扩散成像，目前我院拥有压力式弹性和剪切波弹性等多种成像手段，可应用于乳腺、甲状腺、妇科、前列腺等方面。对于恶性病变诊断具有较高的特异性和敏感性。超声弹性成像临床上的应用：1.癌症的早期诊断；2.病变的良性、恶性判断；3.癌变扩散区域的确定；4.治疗效果的确认；5.动脉硬化度的评价。在此再次郑重提醒大家1.超声是一种无创的高科技影像学检查技术，但有局限性，不是万能的检查；超声诊断意见不等于病理学诊断；2.超声受被检查者各种因素，许多器官或部位可能无法显示或显示不清，超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来；3.胎儿畸形是一个动态形成的过程，复杂而多变，最常见的畸形形成形态学改变的时间规律有以下几种：①早期出现并持续存在的畸形；②一过性异常；③不定期出现的异常；④不同时期不同表现的异常；⑤迟发性病变；⑥需要结合孕周才能诊断的异常；4.受目前医学技术条件限制，部分胎儿畸形产前超声诊断非常困难甚至无法诊断，例如：唇腭裂、房室间隔缺损、法洛氏四联症、手足畸形、耳畸形、甲状腺畸形、较小的脑脊膜膨出、半椎体、隐形脊柱裂、尿道下裂、较小腹裂及脐膨出等大体形态变化较小的诸多畸形、胎儿染色体异常等，需要进行针对性检查或羊膜穿刺生化检查，甚至要等出生后才能被发现；5.不是每次产前超声检查的目的都是为检查胎儿畸形，而很多时候是检查胎儿生长发育参数；6.尽管超声检查能发现被检者绝大多数病变，但即是在最高级的医院、最知名的专家检查、还是用最先进的超声仪器，超声检查都不可能检出所有异常，因此超声诊断的符合率不可能达到100%。