感染科

尖锐湿疣最主要的原因是夫妻间性生活不卫生，男性、女性有不洁性生活，就有可能感染尖锐湿疣，是感染尖锐湿疣最主要的原因。男性朋友的尖锐湿疣主要由性接触引起，尖锐湿疣患者就是主要的传染源，传播非常快的，而且人群普遍易感，感染率也比较高，在日常生活中建议要特别注意一下。 还有一个自身免疫力低下也是尖锐湿疣的主要原因，说接触病毒之后，如果抵抗力非常好，再加上接触的病毒量很少，有可能就能抵抗过去，如果抵抗力很低，就有可能发展为尖锐湿疣。 一开始没有尖锐湿疣的朋友，在日常生活中接触尖锐湿疣患者的分泌物或者是被污染的用具，比如脚布、脚盆、衣被这些，甚至上厕所的马桶圈都有可能传染。这些传染性也比较小的，在日常生活中也需要特别的注意，以免引起一些不必要的麻烦。 还有一个引起尖锐湿疣的主要原因是外伤感染，尖锐湿疣人类乳头瘤样病毒可以经过皮肤黏膜小，非常小的裂口、伤口进入体内，导致病原在体内的大量繁殖，在日常生活中如果身上有伤口，建议一定要特别注意。

尖锐湿疣的患者是可以吃红薯的，红薯吃的时候要注意一下，它有可能引起胃肠道胀气、消化不良的现象，在吃的时候一次性也不能吃多。尖锐湿疣患者饮食上主要是全面营养为主，不要吃容易过敏的东西，比如螃蟹、海鲜这些东西建议不要吃，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，鱼类如果不过敏也是可以吃的，这里面也含有丰富的蛋白质，可以增强人体的抵抗力。适当的运动，也可以增加抵抗力的，另外，不要抽烟、不要喝酒，可以每天去跑步，做一些有氧的运动，最好不要熬夜，现在的人可能是由于工作、生活各方面的压力，有可能会导致熬夜熬的很晚的现象，这样一般是不可取的，对尖锐湿疣的恢复没有帮助，反而是有害的。熬夜会降低人体的抵抗力，有可能导致治疗之后尖锐湿疣再复发的现象。

得了艾滋病，有可能会出现白细胞减少的现象。因为艾滋病它是由于艾滋病病毒感染导致的，病毒感染一般会出现白细胞正常或者是下降，淋巴细胞稍微偏高，少数也有可能出现嗜酸性粒细胞偏高的现象，这些结果都表现在抽血检查的血常规里面。但是反过来讲，不是白细胞减少，就一定是因为感染了艾滋病。所以判断艾滋病，建议还是抽血查一下艾滋病的核酸以及艾滋病病毒的抗体，这样会更加准确一些。不通过血常规的检查或者是身上的某些症状，比如红点、发烧、拉肚子、身上长水疱等等，不通过这些症状来反过来判断。如果有这些症状，可以去抽血查一下抗体，两者结合一下来判断是否有艾滋病。

手足口病出现发烧的情况，如果体温大于38.5℃，可以用布洛芬给小宝宝退烧，一般小孩喝的是布洛芬混悬液，大一点的小孩可以吃布洛芬颗粒。根据宝宝的年龄阶段选择药物，如果宝宝的体温在38.5℃以下，表现非常痛苦、很难受、也经常的哭闹、有点烦躁，就是看起来宝宝可能会有头痛或者肚子痛等方面不舒服的情况，这时候也是可以用布洛芬退烧的。如果体温在39℃持续不退，肯定是要上医院治疗的。仅仅自己通过口服的退烧药退不下来了，需要去医院进一步用激素退烧。宝宝除了用退烧药的同时，也可以通过物理降温，可以采取洗温水澡的方法，大概洗个5分钟就把身上的水分擦干，这样有助于退烧，还有一种就是用温水毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等这些地方，也有助于宝宝退烧。

手足口病患者在食物禁忌方面，主要是不要给他吃冰冷、辛辣、特别酸、特别咸这些刺激性的食物，比如冰淇淋、辣椒、花椒、咸菜，建议都不要给宝宝吃。还有鱼虾蟹这些海鲜类的食物也不要给宝宝吃，因为这些食物吃过之后有可能会导致宝宝过敏，宝宝在生病期间身体状况更加容易出现过敏的现象，即使平时吃这些食物不过敏，他生病的时候吃这些食物有可能会出现过敏。饮食上一般我们推崇清淡饮食，吃清淡、易消化的食物，比如牛奶、稀饭、面条这些比较易消化的，而且建议吃的时候不要太凉、也不要太热，以免宝宝引起喉咙部位的不舒服，然后会影响他进食。另外一方面也要给他多吃含蛋白质丰富的食物、高热量的食物。蛋白质丰富的食物，比如说肉类、蛋类这些都可以，肉建议一定要煮的烂一点，这样宝宝就好消化。

艾滋病的潜伏期主要是因人而异。潜伏的时间一般都比较长的，大部分在2-12年之间，平均的潜伏期为10年左右。在潜伏期的这段时间里，体内也是有艾滋病病毒存在的，但是患者如果不去检查，可能就不知道，自己也可能没有什么不舒服的感觉，看起来也很健康，日常生活也不受影响的。 普通的体检，平时查肝功能、血常规、大小便，基本上没有什么异常，如果做B超，少部分人有可能会出现持续性淋巴结肿大的情况。因为在潜伏期的时候，病毒虽然在体内存在，但是对于体内的免疫系统还没有被病毒完全破坏，所以在潜伏期的时候，很多人都不知道自己感染了艾滋病病毒。 因为在艾滋病的初期，有可能会出现类似感冒的急性症状，这些症状一般1-2周左右自己能够好，然后进入艾滋病的潜伏期了。所以主要是查一下艾滋病病毒抗体，基本上能够判断是否有感染艾滋病。

小儿手足口病主要是因为感染了手足口病毒，一般好发于6岁以下的小孩，因为它是病毒感染导致的，所以治疗方面主要就是抗病毒治疗，建议可以在有疱、伤口的地方涂抹阿昔洛韦软膏抗病毒治疗，口服更昔洛韦抗病毒治疗，如果宝宝口腔因为有疱、红疹导致疼痛剧烈、进食困难的情况，可以考虑用开喉剑喷雾剂，可以缓解咽喉肿痛，对进食有一定帮助，适当的给宝宝喝一点水，平时要注意隔离，因为这个病是有可能传染的，特别是家里面有小孩的情况下，一定要注意隔离，保持室内通风，小宝宝玩的玩具、喝的奶瓶以及放的东西，建议也注意消毒，有效的预防进一步传播，小宝宝近期不要吹大风。

尖锐湿疣会出现瘙痒、疼痛以及火辣辣的现象。但是出现了瘙痒、疼痛、火辣辣的情况，不一定就是因为尖锐湿疣导致的，有假性湿疣，潜伏期比较短，大概在3天到3周，有一定的自限性，一般是没有什么症状的，局部可出现瘙痒，主要分布在两侧小阴唇对称的部位，很少会有两个部位同时发病的现象，它会出现鱼籽样或者珍珠样的小丘疹，有的呈息肉样、绒毛样，但是它们不融合，一般也没有什么性乱交的病史，最主要的是我们临床涂醋酸它不变白，所以它跟尖锐湿疣是不一样的。尖锐湿疣的平均潜伏期大概在2-3个月，没有自限性，它不能够自己好，它有可能会在两个部位同时发生，主要长粉红色或者灰色针尖样的小丘疹，而且到后期会出现融合的现象，融合成菜花状，大部分有尖锐湿疣的患者主要有不洁性生活史。所以不能通过痒来判断这个是否是尖锐湿疣。

被小狗抓了一道红印，会得狂犬病吗？这要看那道红印的地方有没有破皮，如果没有破皮，基本上是不会感染狂犬病。如果破皮了，比如狗有可能携带病毒，就有可能感染狂犬病。破皮的情况下，建议用肥皂水清洗局部伤口，另外用流水再清洗两分钟，可以很大程度上去除表面有可能携带的病毒。建议在24小时以内注射狂犬疫苗，越早注射狂犬疫苗，对狂犬病的预防效果越好。目前来说，注射狂犬疫苗对预防狂犬病还是非常有效的，所以被抓了、咬了也不用太担心，建议及时去注射狂犬疫苗，不要有心理压力。

手足口病好发于5-6岁以下的儿童，特别是3岁以下的儿童，他们的抵抗力相对比较低，所以发病率也相对高一些，一般属于病毒感染，属于人肠道病毒感染导致的，病程主要在7-10天，大部分能够自己好，宝宝有可能会出现发烧，还伴有上呼吸道的症状，如咳嗽、流鼻涕、不想吃饭等，还有比较典型的表现是在口腔、手心、脚心以及屁股上面，有可能会出现小红点或者起水泡的现象，大部分的宝宝症状都比较轻微，可以自己能够好，感染病毒之后，先是抗病毒治疗，可以用更昔洛韦抗病毒，在有水泡、有红点的地方，建议可以涂抹阿昔洛韦软膏，也能起到局部抗病毒的作用，一般情况下不需要服用抗生素，因为大部分自己能够好。如果体温在38℃以上，可以用布洛芬混悬液给宝宝退烧治疗，如果宝宝嘴巴里面的疱疹疼痛，而且拒绝吃饭，可以给宝宝用温的盐开水漱口或者可以用开喉剑喷雾剂喷一下，有助于缓解局部疼痛的现象。饮食上可以吃一些牛奶或者稀饭、面条这些，建议吃温一点，这样宝宝的口腔症状可以得到缓解，以不至于造成拒绝进食的现象，如果宝宝出现了持续烦躁、抽搐、精神不好或者是高热不退、呕吐等现象，建议要立即带宝宝去医院看一看，因为这时候需要看有没有脑膜炎，这一般要做腰椎穿刺，来看下一步的治疗，大部分宝宝是没有这种现象的，所以也不用太担心。