脑一科（神经内科）

丹寨县人民医院脑一科（神经内科）成立于2017年4月，并于2019通过并获得“省级卒中防治示范中心”，同时于2020届全国卒中年会上正式授牌“国家级卒中防治示范中心”，是黔东南第一家率先通过并授牌的卒中防治中心。现全科医护人员22人，其中医师9人（主任医师1人，主治医师5人，执业医师3），护理人员13人（主管护师4人，护师6人，护士3人）。医疗设备配有高压氧、常规脑电图、视频脑电图、肌电图、经颅内多普勒、经颅磁刺激、排痰机、气压治疗机、心电监护仪、电击除颤仪、心肺复苏抢救装备车、简易呼吸球囊、输液泵等先进医疗设备。诊疗范围1.脑血管病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括：短暂性脑缺血、脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞及腔隙性脑梗死）、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑底异常血管网病、脑动脉盗血综合征、脑淀粉样血管病、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成、血管性痴呆等。2.神经系统变性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括运动神经元病、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆及多系统萎缩等。3.运动障碍性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括帕金森病、小舞蹈病、亨廷顿病、肝豆状核变性、肌张力障碍及其他运动障碍性疾病等。4.中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括病毒感染性疾病（单纯疱疹病毒性脑炎、病毒性脑膜炎及其他病毒感染性脑病或脑炎）、细菌感染性疾病（化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎）、新型隐球菌脑膜炎、脑寄生虫病（脑囊虫病、脑型血吸虫病、脑肺吸虫病）及艾滋病所致神经系统障碍等。5.中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、脑白质营养不良及脑桥中央髓鞘溶解症等。6.各种睡眠障碍的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括失眠症、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及不安腿综合征等。7.头痛及癫痫等发作性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防。8.各种脊髓疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括急性脊髓炎、脊髓亚急性联合变性、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓血管病等。9.周围神经疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括脑神经疾病（三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛及多发性脑神经损害等）和脊神经疾病（单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病及慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病等）。10.神经-肌肉接头和肌肉疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括重症肌无力、周期性瘫痪、多发性肌炎和皮肌炎、进行性肌营养不良症等。11.内科系统疾病的神经系统并发症的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括糖尿病神经系统并发症、系统性红斑狼疮的神经系统表现及各种神经系统副肿瘤综合征等。特色技术1.脑出血的微创穿刺血肿抽吸技术脑出血的微创穿刺血肿抽吸技术：该手术具有先进、创伤小、安全、疗效好、费用低，能有效地降低患者死亡率、致残率，促进神经康复，提高生存质量，是目前治疗颅内血肿特别是高血压出血的一种理想方法。2.出血性脑血管病介入治疗出血性脑血管病(hemorrhagiccerebrovasculardisease，HCVD)是指能引起蛛网膜下腔出血或脑实质出血的脑血管病，包括动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉痿等。3.缺血性脑血管病治疗--静脉溶栓术对脑血栓形成患者在超早期（6小时内），可采取溶栓治疗（包括静脉溶栓），可使闭塞的血管短期内再通。多年来我科持续开展脑梗塞的超早期静脉溶栓治疗技术，证实其能够显著降低中风病的病死率和致残率，只要严格掌握适应证和规范操作，是能够最大限度地获得疗效和减低风险的。4.缺血性脑血管病介入治疗取栓技术：①支架取栓技术；②血栓抽吸技术；③动脉溶栓；④急性期血管成形术及支架植入术；5.深静脉血栓的介入治疗在抗凝治疗基础上，下肢DVT介入治疗包括：①下腔静脉滤器置入术、取出术；②溶栓治疗，如经足背浅静脉置入留置针行患肢浅静脉顺行溶栓、导管接触溶栓；③经皮腔内机械性血栓清除术；④经皮腔内血管成形术和支架植入术6.高压氧神经外科、神经内科适应症：梅尼尔病、眩晕、脑震荡及其后遗症、重症神经官能症、老年性智能障碍、偏头痛、慢性缺氧性脑病、脑血管痉挛、脑出血（出血停止7天后）、脑梗死。耳鼻喉科、眼科、口腔科适应症：突发性耳聋、梅尼尔病、过敏性鼻炎、缺血性眼底病、慢性牙周病。骨科适应症：慢性和局部缺氧：周围血管病（脉管炎、动脉炎、静脉炎、雷诺征等），血栓形成、血管栓塞等、缺血性溃疡、压疮、伤口不愈、断肢（趾、指）再植。改善微循环：各种原因引起的肢体水肿、创伤性肢体肿胀，如挤压伤、烧伤、皮瓣移植、植皮、骨髓炎、骨不愈合等。急诊科适应症：缺氧性疾病：急性全身性缺氧、一氧化碳中毒及中毒性脑病，各种药物、有害气体、化学药品中毒、各种意外事故（溺水、窒息、缢伤、触电等）亚健康人群的保健：适用于记忆力差，注意力不集中，反应迟钝，精神紧张，心情心烦，工作或学习能力下降，失眠多梦，疲乏无力，头痛头晕，眼睛刺激，咽喉干痒，胸闷烦躁，面色黯淡，食欲变差，情绪不稳定等亚健康人群的保健，特别适用于学生，白领等脑力劳动者。