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    科室介绍

    马鞍山市人民医院神经内科成立于1987年,集临床、教学、科研等多功能于一体,综合能力在全市处领先水平,被评为国家卫生健康委脑卒中防治与筛查基地,国家住院医师规范化培训神经内科基地,国家高级卒中中心建设单位,马鞍山市级临床重点专科。科室现有医护人员67人,其中主任医师1人,副主任医师9人,护士40人。

    神经内科主要诊治疾病有:脑血管病(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作);中枢神经系统感染(病毒性脑炎、霉菌性脑炎、化脓性脑炎、脑寄生虫病、脑朊病毒感染);癫痫;周围神经病(单/多脊髓神经病、单/多颅神经病、多发性周围神经病、格林巴利综合征);脊髓疾病(急性脊髓炎、脊髓血管病等);脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎等);神经-肌肉疾病、肌肉疾病;变性疾病(帕金森病、痴呆、运动神经源病)等。

    经过多年的学科发展,神经内科现有三个病区。神经内科一病区位于雨山湖院区,设置普通床位28张及重症监护床位8张。神经内科二、三病区位于秀山院区,开放床位72张。门诊设有神经内科专科门诊、专家门诊、疑难病门诊,实施全年无假日门诊。神经电生理室包括脑电图室和肌电图室。科室拥有多功能心电监护仪、呼吸机、脑电监护仪、中心供氧、中心吸引、低温帽毯、无创颅压监测仪、空气泵治疗仪、脑血流彩色多普勒等诊疗仪器设备。

    神经内科的学科技术完善,开展了多项神经科临床技术,包括脑血管病的规范化治疗,微创颅内血肿清除术,脑梗死超早期静脉溶栓、脑血管病的介入技术,神经电生理技术(肌电图、诱发电位、视频脑电图),癫痫治疗,癫痫药物浓度测定,神经康复,神经重症监护等。

    神经内科以脑血管病为主要发展方向,涉及脑血管病规范化治疗、脑梗死的超早期静脉溶栓、脑血管的支架治疗、高血压性脑出血的微创治疗、脑血管病的筛查和预防。自建科以来,始终依据循证医学证据进行脑血管病的规范化治疗,跟进脑血管病的诊疗进展,开展多项脑血管病诊疗技术,这些技术在马鞍山地区一直处于领先地位,部分技术在省内处于领先水平。1997年在全市范围内首次开展微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血。

    微创治疗高血压性脑出血创伤小、风险小、费用低、疗效肯定,经多年发展,目前已规范了微创颅内血肿清除治疗高血压性脑出血技术。2002年在全市首次开展全脑血管造影术,目前常规开展此项检查。全脑血管造影术在出血性和缺血性脑血管病的病因筛查中有重要作用。2004年在全市首次开展肠内营养治疗重症脑卒中。2005年开展神经康复。2006年开展神经重症监护(目前拥有8张床位)。2007年开展支架成形术治疗颈动脉狭窄。2008年开展支架成形术治疗椎动脉及锁骨下动脉狭窄。支架成形术治疗颈动脉及椎动脉狭窄技术为安徽省内先进项目。2013年开展脑梗死超早期静脉溶栓,填补了全市脑梗死溶栓技术的空白,减少了脑梗死的致死率和致残率,改善了患者的预后。2018年神经内科正式开展颅内动脉取栓治疗,提升全市脑卒中防治水平。

    癫痫是神经内科常见危急重症,癫痫持续状态可危及生命。在癫痫治疗中,选择对症的适合抗癫痫药物是治疗的基础。选用合适抗癫痫药物则需依据临床表现以及脑电图检查。2011年神经内科在全市首次开展视频脑电图,对癫痫的分型及药物选择提供了重要依据。其次,有效控制癫痫的条件中,除选择合适的抗癫痫药物外,药物浓度达标亦非常重要。2012年与药事科合作再次开展抗癫痫药物的药物浓度测试,目前可检测丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物。

    神经电生理技术在周围神经病变、运动神经元病、肌肉疾病等的诊断和治疗中有非常重要的作用。神经内科电生理室拥有世界先进多导睡眠监测仪、肌电脑电监测仪、经颅磁刺激治疗仪,填补了马鞍山电生理多项空白,对于睡眠相关性疾病、癫痫、肌病、周围神经病、神经系统变性疾病的诊疗提供了更先进、更精准的医疗服务,在市内处于领先水平。

    神经内科的危重病人多。为增加神经科重症疾病的抢救成功率,设置了神经重症监护病房。重症监护病房的开展更加有利于神经系统重症患者的抢救、监护和病情的观察,对重症患者的抢救起到积极作用。

    临床促进科研,科研带动临床技术的发展。神经内科在完成繁重临床工作同时,积极开展临床科研。近年来,科室发表论文数十余篇,其中SCI论文2篇。参加国内多中心研究项目1项,省级课题1项,市级及市相关部门课题5项,开展医院三新项目十余项,其中多项课题获得市级奖励。目前完成的科研项目有:2009年安徽省卫生厅立项“支架成形术治疗椎动脉或锁骨下动脉狭窄”,2014年11月通过验收。

    2010年科技部项目“中药灯盏生脉胶囊干预缺血中风二级预防多中心,前瞻性队列研究”子课题。2010年自选项目“缺血性脑血管病数字减影脑血管造影研究”获市科技进步三等奖。2011年市级课题“支架成形术治疗颈动脉狭窄”获得市科技进步三等奖。2012、2013年课题“大脑中动脉狭窄综合药物治疗临床研究”“脑梗死患者超早期静脉溶栓”分别获市科技局立项。2016年“支架成形术治疗锁骨下及椎动脉起始处狭窄”获市科技进步三等奖。

    2021年“脑梗死患者早期阿替普酶静脉溶栓治疗”获马鞍山医学进步奖二等奖。2022年参与国家级科研项目《中国脑静脉血栓形成多中心注册登记研究》。

    护理在神经内科疾病的诊疗中发挥重要作用。神经内科疾病患者的护理量大,神经内科的护理团队不怕累、不怕脏且技术过硬,被评为市“青年文明号”。

    在教学方面,科室长年承担实习生、轮转生、进修生的教学任务,并有专人负责“三生”带教工作,带教老师实行一对一培养模式。2013年承担皖南医学院部分学生的神经病学理论和临床的带教工作。2014年成为神经内科专业规范化培训基地。2012年1人被聘为安徽医科大学兼职教授,2014年1人被聘为皖南医学院兼职副教授。

    目前,市人民医院神经内科拥有一支素质好、医德高、团结拼搏、甘于奉献的技术队伍,临床技术水平和科研能力持续提高,成为马鞍山市区域内最具影响力的神经专科。

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