消化内科

胃出血病人饮食原则应根据出血量而定，少量出血患者，即少量黑便，则可给予低温流质到半流质饮食，少食多餐，细嚼慢咽，流质比方稀饭，半流质比方粥，或者食物料理机打成糊状。大量出血患者，则需要严格禁食水，一般出血完全停止后24小时可开始由试饮水逐渐过渡至低温流质直至半流质。待度过胃出血急性期后，患者应根据不同的胃镜下胃出血病因再继续不同的饮食原则，但总体均需要软食，低温，少食多餐，细嚼慢咽。

首先是否了解是否长期有排便困难，平时排便节律是多长时间。如果长期排便困难，两天以上排便，需要了解大便性状，是干结便还是成形软便，是否伴有腹痛，腹胀。如果有腹痛、腹胀，需要至医院就诊，必要时拍腹部立卧位平片了解有无合并肠道梗阻，有梗阻存在需住院治疗。如果没有腹痛、腹胀，一般情况可，可试给予药物治疗，开塞露纳肛（需注意体位及纳肛后保留药液一段时间，更有助于排便），如果大便干结，需加用乳果糖口服润肠通便治疗，如果大便为成形软便，平素有嗳气反酸等胃肠道蠕动较慢或紊乱现象，需加用口服莫沙必利之类促进胃肠动力药物，上述处理后，大多数患者可以缓解，有些慢性便秘严重的患者，效果欠佳时候，可以加用其他润肠通便药物。同时慢性便秘患者，建议择期行肠镜检查以排查是否合并器质性疾病可能。

一般下腹酸痛腰酸的原因多见于:妇科疾病（如：女性慢性盆腔炎），泌尿系疾病（如：男性前列腺炎），而结肠炎可以有下腹痛表现，但绝大多数不合并腰酸不适，同时还会有大便次数增加或腹泻、便秘、便血等不适，所以建议患者先根据自己的性别选择首诊妇科或面泌尿外科，待排除后，再至消化内科就诊，进一步行肠镜检查是否患有结肠炎可能。