皮肤科

对于足部新发疣体（包括甲周围等区域），最常诊断为跖疣系乳头瘤病毒（HPV）感染。需加强局部清洁护理，着宽口软底鞋，以避免挤压、摩擦等刺激因素。治疗方面宜首选物理措施，使用液氮冷冻祛除疣体。并需辅助免疫调节，以防皮损复发，口服胸腺肽肠溶胶囊每次两粒，每日三次，患处外用重组人a-2b干扰素凝胶每日两次。

扁平疣的治疗一般推荐局部外用具有角质剥脱的药物或细胞毒性药物，这些药物对正常皮肤具有一定的刺激性，故使用中仅涂于疣体上。可以使用的药物和方法包括0.5%-1%的鬼臼毒素酊剂，每日外用2次；5%的5-Fu软膏；0.025%-0.05%维a酸制剂，他扎罗汀凝胶，咪喹莫特软膏等。液氮冷冻治疗适用于部分疣体孤立，数目较少，且病程较长者。系统治疗可以用干扰素100万单位肌内注射，一周三次，连续三周，也可用中药外用和内服。

手是日常使用最频繁的部位，洗衣做饭、工作劳作都离不开它，也因此常暴露于各类刺激中，成为湿疹高发区。手部湿疹引发的瘙痒、疼痛，不仅带来难忍不适，更会干扰日常活动。想要有效治疗，应尽早明确成因与症状，及时采取科学治疗与护理。 一、手部湿疹是怎么引起的 1、化学刺激： 这是最常见的诱因。洗洁精、洗衣粉、消毒液、护肤品防腐剂，以及油漆、胶水等工业原料，其含有的化学成分会破坏手部皮肤屏障，诱发湿疹。 2、物理刺激： 手部角质层本就脆弱，长期摩擦（搓衣、手工）、冷热交替（冷水洗碗、频繁吹空调）及干燥环境，会损伤角质层，降低皮肤抵抗力，让湿疹有机可乘。 3、过敏因素： 敏感体质者的免疫系统易“过度反应”，首饰、水龙头中的镍，乳胶手套，以及芒果皮、山药黏液等，都可能成为过敏原，引发手部湿疹。 4、自身因素： 本身有过敏性鼻炎、哮喘等基础病，或天生皮肤干燥、屏障功能弱的人，过敏阈值更低，抵御刺激能力差，更易诱发手部湿疹。 二、快速自查：手部湿疹的症状表现 1、轻度 局部皮肤发红、干燥，出现针尖至米粒大小的丘疹，伴轻微瘙痒。常见于手指关节或手背，无渗液或结痂。 2、中度 红斑范围扩大，出现簇状疱液清亮的水疱，破溃后形成点状糜烂面，瘙痒加剧影响睡眠。可能伴轻度肿胀，活动时关节处有紧绷感。 3、重度 皮肤增厚呈苔藓样变，表面粗糙如树皮，伴深浅不一的皲裂，尤其指关节处，疼痛明显影响抓握。可能继发感染，出现脓性分泌物或发热。 三、分程度用药：手部湿疹治疗方法 1、轻度： 外用药物为主，停用刺激性洗涤剂，洗手后涂抹含神经酰胺、凡士林成分的保湿霜。若有轻微瘙痒，可遵医嘱外用中弱效糖皮质激素药膏，常用的有丁酸氢化可的松乳膏，药膏中的成分能够平息局部免疫系统的过度反应，从而减轻瘙痒感。 2、中度： 避免抓挠水疱，可遵医嘱使用卤米松乳膏和戊酸二氟可龙乳膏，卤米松乳膏可以抑制皮肤炎症反应，控制病情发展，而戊酸二氟可龙乳膏可抑制皮肤的炎症和过敏反应，极少入血，安全性优，同时搭配保湿霜增强屏障。 3、重度： 避免自行用药，需到皮肤科就诊。深裂纹需额外用医用胶布保护，防止进一步破损。 四、手部湿疹的护理要点 1、避刺激： 做家务、工作时戴双层手套，内层棉手套，外层橡胶手套，避免直接接触洗涤剂、金属等。 2、勤保湿： 洗手后3分钟内涂抹保湿霜，干燥季节随身带便携装，睡前可厚涂保湿。 3、护皮肤： 避免搔抓、热水烫洗，洗手用温水+温和洗手液，减少洗手频率。 4、调习惯： 保持手部干燥，出汗后及时擦干，避免长期泡在水中，饮食上减少辛辣、易过敏食物。 手部湿疹无论是轻度发红干燥，还是重度皲裂感染，及时干预都能有效控制病情，避免症状反复。日常做好手部防护与保湿，减少刺激因素，再结合治疗方法，就能让双手逐渐恢复健康状态。