骨外科

韧带扭伤是指关节周围受到外力作用后，韧带受到牵拉而导致的损伤，可以出现局部出血、肿胀、疼痛。在早期的处理中，可以采取局部的冷敷，减少局部的出血，可以运用消炎镇痛药缓解疼痛。后期为了促进韧带的修复，可以行支具外固定，并且我们要需要运用弹力绷带、护踝、护腕等支具保护韧带，让韧带得到充分的修复，防止以后的二次损伤。

小孩子的骨龄主要根据原发性骨化中心出现的时间、骨骺出现和闭合的年龄判断。对于早期的胚胎期，主要根据原发性的骨化中心出现的时间。到了新生儿以后，主要根据骨骺出现和闭合的年龄。新生儿的时候，主要出现的是胫骨上骺、距骨、跟骨；到了1岁以后，主要是肱骨头出现、股骨头出现；到了2岁出现了髌骨、腓骨、桡骨、骨化中心；到了3岁，出现掌骨、跖骨；4岁出现月骨、股骨大转子；5岁出现腕舟骨、大多角骨；6岁出现桡骨头、耻骨下骺；7岁出现小多角骨；8岁出现跟骨的骨垢；9岁出现尺骨鹰嘴、豌豆骨；10岁出现肩关节盂上缘和喙突基底；11岁出现肱骨外髁；12岁出现股骨小转子；13岁出现尺骨鹰嘴；15岁出现肩峰和骨盆的上结节。主要根据这些骨骺判断骨骼的年龄。

颈椎病可以分为局部型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型等等。局部型颈椎病一般采取保守治疗，对于神经根型颈椎病，可以先行保守治疗，如果非手术治疗没有效果，再考虑行手术治疗，手术治疗可以分为前路椎间盘切除和后路椎板切开减压。脊髓型颈椎病早期可以考虑行非手术治疗，但是如果出现了肌张力高等阳性体征，要尽早手术。椎动脉型颈椎病的治疗主要是制动，限制椎动脉和钩椎关节摩擦。交感神经型颈椎病可以考虑行手术治疗，而对于混合型颈椎病，一般采取保守治疗效果都不明显，可以考虑行一次性手术治疗。

O型腿是佝偻病的一种，是因为儿童维生素D缺乏所引起的佝偻病，在儿童时期，可以对畸形进行矫正。对3岁以下的小儿，可以运用手法的按摩，每天反复挤压，矫正畸形，每天重复50次，治疗期一般是1年半到2年。4岁以下、3岁以上的小孩，可以运用支具矫正，运用支具捆绑式，用夹板布带进行矫正，治疗时间一般是1年半到2年。 年龄在12岁以上的小孩，已经错过了手法矫正的时机，就要考虑行截骨矫形手术，可以做V型截骨，并且运用内固定手术，后期还要行内固定取出术。

成人共有骨头206块，包括躯干骨51块，颅骨29块，颅骨里面包括听小骨6块，上肢骨64块和下肢骨62块，其中躯干骨由24个椎骨、1个骶骨、1个尾骨、12个肋骨和1个胸骨组成。颅骨是由23块颅骨组成的，3对听小骨，也就是6块听小骨组成。上肢骨是由肱骨、肩胛骨、锁骨、桡骨、尺骨和手骨组成，下肢骨由髋骨、股骨、髌骨、胫腓骨和足骨组成。