
小儿外科
科室介绍
查看全部
福建省妇幼保健院小儿外科现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师8名,护士19人;编制床位30张,实际可用床位45张。主要开展儿童普外、儿童泌尿外、儿童肿瘤、儿童整形、新生儿外科、胎儿外科疾病咨询等临床工作,每年门诊2万人次,年住院病人2200人次,年住院手术例数1500例。配备门诊手术室;医院还有NICU、PICU,小儿外科重症患儿进入NICU或PICU监护治疗,提高本科危重症抢救成功率。具体临床业务主要有:1.胎儿外科疾病诊断咨询。2.新生儿常见外科病的诊治:先天性食道闭锁、先天性肠闭锁,新生儿肿瘤、膈疝,脐疝、脐膨出,腹裂、新生儿巨结肠等.其中1998年成功施行我省首例食道闭锁手术。近几年每年食道闭锁手术约12例,治愈率达90%。先天性肠闭锁手术成功率达90%。还开展先天性肛门闭锁、先天性肠旋转不良、新生儿巨结肠、环状胰腺、先天性膈疝、先天性肺部畸形、脐膨出、腹裂、脊膜膨出等疾病诊治,疗效良好,新生儿年手术300例。3.儿童普外主要收治腹股沟疝、先天性巨结肠,胆总管囊肿、胆道闭锁、消化道穿孔、肠套叠、阑尾炎、胆囊炎、美克尔憩室、肠重复畸形、膈膨升、直肠舟状窝瘘、直肠息肉等病种,其中先天性巨结肠治疗成功率已达国内先进水平,现每年巨结肠根治术约50例;全结肠巨结肠手术已达40余例,疗效良好。急性肠套叠空气灌肠复位成功率达90%以上。4.小儿泌尿外科主要开展小儿隐睾、包茎、鞘膜积水、尿道下裂、输尿管异位开口、重复肾、肾孟积水、膀胱输尿管返流等疾病的临床治疗。5.小儿肿瘤方面主要治疗血管瘤、淋巴管瘤、骶部畸胎瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤。并开展恶性肿瘤规范化疗。6.近几年科室小儿腹腔镜技术迅速发展,目前已开展腹腔镜下巨结肠根治术、中高位肛门闭锁肛门成形术、腹型或高位隐睾下降固定术、腹股沟疝修补术、幽门环肌切开术、先天性肠旋转不良复位+索带松解术、空肠闭锁成形术、阑尾切除术、精索静脉曲张高位结扎术、卵巢囊肿剥除术等。福建省妇幼保健院外二科简介福建省妇幼保健院外二科,是一个小儿泌尿外科为主,同时开展小儿骨科、小儿胸外科、小儿神经外科、小儿血管外科的综合性小儿外科。是国家级小儿外科临床、科研、教学中心。科室主任周朝明教授、主任医师,硕士研究生导师;福建省儿童医学中心儿外科副主任;福建省医师协会小儿外科分会副会长;中华医学会福建省小儿外科分会常务委员;中国医师协会全国住院医师规范化培训基地评估组专家;福建省外科学高级职称评审专家;中国妇幼保健协会小儿微创分会心胸外科组及泌尿组常务委员,福建省微创外科专家组成员;海峡两岸微创外科常务委员。长期从事小儿外科的基础和临床研究工作,对小儿泌尿外科及小儿胸外科常见及疑难疾病:如尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、膀胱输尿管反流、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、鞘膜积液、包茎、隐睾、精索静脉曲张、两性畸形;先天性食管闭锁、先天性膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊腺瘤样畸形、隔离肺、纵隔肿瘤等,治疗经验丰富。尤其对小儿泌尿系统、胸腔疾病的微创治疗,有深入研究。在省内率先开展胸腔镜微创治疗先天性食管闭锁、小儿肺囊腺瘤样畸形,腹腔镜下重复肾切除、肾母细胞瘤切除等,达到良好效果。对各种类型的尿道下裂手术经验丰富,一期手术成功率达85%以上,达国内先进水平。同时我们也开展对各种类型血管瘤、血管畸形及淋巴瘤管瘤,皮肤胎记肿物的诊治,包括口服心得安,激素,伊曲康唑,西罗莫司等药物治疗;噻吗洛尔凝胶外涂;各类硬化剂注射介入栓塞;手术美容切除等。科室人才济济,群英荟萃,现有医生20人,其中教授兼主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人,住院医师15人,均为硕士研究生或在读硕士研究生。科室现开放床位36张,实际收治病人数最多达70余人。科室目前拥有世界先进的小儿膀胱镜、超高清腹腔镜系统、尿流动力学检查系统、美国强生超声刀等大批先进设备。外二科手术治疗的优势和特色:随着腔镜技术的发展,腔镜技术已经成为衡量一个科室治疗水平的重要指标之一,外二科团队将术中少血、术后无痕作为我们座右铭,我们在腔道微创泌尿外科、腹腔镜微创手术、胸腔镜微创手术有明显的优势。2019年8月,小儿外科完成了1例输尿管镜下超声弹道钬激光碎石取石术。该患儿仅10个月,同时患有膀胱结石、输尿管结石;现肾积水、重复肾、膀胱输尿管反流、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等大手术,绝大部分在腹腔镜下完成。肺部肿瘤、畸形、纵膈肿瘤等胸腔疾病,胸腔镜下手术完成率超过90%。外二科注重年轻医师的梯队建设,有计划的送年轻医师到国外留学,不仅大力培养中青年医师外,还重视对外学术交流和科学合作,小儿外科为以色列小儿外科学会临床协作医院,鼓励参加国际会议,积极参加多个国内合作的全生命周期临床研究。同时,科室已在国内外医学期刊中公开发表论文20多篇,其中SCI论文3篇,主持福建省自然科学基金、福建省科技厅基金等科研项目。外二科不仅是一个充满活力、团结上进、朝气蓬勃的集体,同时科室坚持厚德精术、仁泽妇幼的妇幼精神,在努力提高医疗服务水平的同时,重视医疗服务质量和服务意识。坚持以病人为中心的服务宗旨,竭诚为患者提供热情、便捷、优质的服务,把先进的技术和先进的治疗理念奉献给广大患儿。我们是先天性结构畸形救助项目的定点医疗机构和该项目的管理机构,是先天性结构畸形患儿及其家属的坚强后盾。同时我们热诚欢迎各地医院同道来小儿外科进修、参观、学习、指导,我们愿意尽最大努力帮助各兄弟医院解决各种技术难题,包括外出会诊或接收疑难病例转诊福建省妇幼保健院。
科室疾病
科室医生
查看全部
张建钦
主治医师小儿外科
三甲
福建省妇幼保健院
¥40起
去咨询
擅长:诊治小儿普通外科、小儿骨科以及心脏外科、耳鼻喉科、小儿眼科等小儿外科常见疾病,如小儿疝气、小儿心律失常、小儿尿道下裂、小儿尿路感染、小儿先天性心脏病、小儿先天性髋关节脱位、小儿化脓性中耳炎、小儿室间隔缺损等。
陈流
副主任医师小儿外科
三甲
福建省妇幼保健院
¥60
去咨询
擅长:小儿肠套叠、新生儿佝偻病、先天性巨结肠、小儿肾积水、胆道先天性畸形、脊髓先天性畸形、小儿肾炎、胎儿畸形等各种疾病的诊治。
林恺楠
副主任医师小儿外科
三甲
福建省妇幼保健院
¥35
去咨询
擅长:小儿甲状旁腺疾病、小儿甲状腺疾病、小儿胆道疾病、小儿肝脏疾病、小儿肠道疾病、小儿食管疾病、小儿胰腺疾病,以及小儿室间隔缺损、小儿尿道下裂、小儿疝气、小儿脊柱侧弯等疾病的诊治。
黄文华
主治医师小儿外科
三甲
福建省妇幼保健院
¥45
去咨询
擅长:阑尾炎、肠套叠、各种先天畸形、先天性巨结肠、便秘、腹痛、淋巴管瘤、肠梗阻等疾病的诊治。
王允金
主治医师小儿外科
三甲
福建省妇幼保健院
¥40
去咨询
擅长:治疗小儿疝气、小儿泌尿道感染、小儿遗尿、小儿尿道下裂、包皮过长、隐睾、便秘、腹泻、舌系带过短、消化道畸形等小儿外科相关疾病。
专家科普
查看全部
新生儿肚脐什么时候掉
2023-12-25
新生儿的脐带一般需要经过7-10天脱落,大部分不会超过14天。如果宝宝的脐带超过了14天还没有脱落,可以到医院就诊,然后进行二次断脐。二次断脐也很简单,就是消毒之后用剪刀把残余的脐带剪掉,然后消毒包扎,一般过几天就好。如果宝宝还没满月,在月子里不太想去医院,再迟一点剪也是可以的,这期间要注意消毒,预防感染。消毒常用的药水有酒精或者碘伏,每天可以消毒2-3次。如果万一出现了感染,脐部周围出现红肿或者脐部的基底部出现了脓性的分泌物,还是要及时到医院,不能因为宝宝在月子里不想去医院就不去,这种情况是必须去的,不然感染严重起来很危险。
播放语音
6.87万
90
小儿疝气对孩子的影响
2023-12-20
儿童腹股沟斜疝是最常见的腹壁先天性发育异常,80%在出生后三个月内出现,分为腹股沟斜疝和直疝,以腹股沟斜疝常见。
临床表现典型的症状是一侧腹股沟出现椭圆形、有弹性的可复性肿块,大多数出现在婴儿期,小儿哭闹、大便、站立、腹部用力时,肿物出现或增大,腹压减低时包块变软或者还纳,还纳过程中常可听到气过水声,俗称疝气。
男性60%腹股沟斜疝在右侧,左侧占30%,小腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术治疗,手术的时机最好在生后六个月。如果发生疝内容物崁顿,手术应当提早,以防反复崁顿导致严重的后果。
手术前需治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘等慢性病,以防术后复发,手术的方式可分为传统的腹股沟横纹切口、经腹沟疝囊高位结扎术或者经腹腔镜微创疝囊高位结扎术。
如果疝气反复出现,会影响男孩睾丸的发育,这有可能会影响生育。还有,如果是女宝宝的话,子宫或卵巢掉出来,那就有可能影响女宝宝以后的生育功能。
播放语音
8.50万
88
尿道下裂手术方式怎么选?
2023-12-20
典型的尿道下裂:从阴茎顶端至底端:阴茎头的腹侧面是裂开的(I),尿道板替代了尿道(2),从阴茎头的顶端向下至异位尿道开口(3),在异位尿道的后方是一段发育不良的尿道,没有海绵体包绕(4),尿道海绵体部分(5)是畸形的近端。
这里,我们详细的讲解一下尿道下裂的手术方式要怎么选。
尿道下裂的小鸡鸡不大,可是在小小的方寸之间,手术方式有300多种,常用的手术方式也有10几种,不管哪种手术方式,首先都是要确定有没有阴茎下弯,人工勃起实验是判断有无阴茎下弯的重要方法,如果有阴茎下弯,先纠正阴茎下弯,然后做尿道成形。
尿道下裂各种类型差异较大,手术精细程度要求高,要结合宝宝尿道下裂的特点,量身定制个性化的手术方案。
针对不同类型的尿道下裂,常用的手术方式选择如下:
1、阴茎头、冠状沟型尿道下裂,没有阴茎下弯或不需切断尿道板就可矫正下弯的尿道下裂可考虑采用MAGPI.
MAGPJ术式特别适用千阴茎头宽大扁平的病例。
2、冠状沟、冠状沟下型及尿道口位于阴茎体前1/3的尿道下裂,可以考虑采用Mathieu和Snodgrass手术。
在Mathieu术式中,沿着尿道板两侧边缘做两条平行切口,上至阴茎头顶端,深至阴茎海绵体,产生了个以尿道外口周边为基底的皮瓣,将其翻转加盖缝合于尿道板的两侧缘。将阴茎头的两侧翼与阴茎海绵体切开扩大,再对拢缝合后形成一个圆锥形阴茎头。
在尿道板上,沿正中线从异位尿道外口到阴茎头做一纵形切开,其后绕导尿管缝合成管状,这就是所谓的Snodgrass术式。
3、冠状沟、冠状沟下型,阴茎体、阴茎根型尿道下裂,可采用加盖岛状皮瓣法(Onlay法)
在Onlay术式中,将带有血管蒂的矩形包皮黏膜向下游离到阴茎基底部,转至阴茎腹侧毅盖
于尿道板上,两侧缘以6-0或7-0线做间断或连续缝合。
4、脱套后仍有明显阴茎下弯的尿道下裂宜采用横裁包皮瓣,管形尿道成形法(Duckett术)。
5、Denis-Browne法适用于阴茎下弯已矫正或长段尿道瘘病例。
6、阴囊中线皮肤岛状皮瓣法适用于包皮、阴茎皮肤少阴囊纵隔发育好的尿道下裂。
7、游离移植物代尿道适用于多次手术后,阴茎局部无足够的组织可供修复用的病例。
以上讲的主要是尿道下裂一期成形术,还有一种手术方式是分期手术,主要是针对很严重的尿道下裂,先纠正阴茎下弯,成形好部分尿道,为下次完成尿道下裂手术做好铺垫。
这里的一些内容相对来说比较难理解(黄医生已经尽力描述的通俗易懂了),大家不懂没关系,选择合适的手术方式,主要还是医生的事情,医生会根据宝宝的具体情况选择合适的手术方式。
手术方式的合理选择和熟练的操作,是很考验小儿外科医生的,也是做好尿道下裂的关键。
5719
92
*本网医院信息源自互联网,仅作参考,就医请以当地医院实际情况为准。平台更新信息存在时效限制,信息可能出现更新不及时。







