妇科肿瘤科

吃榴莲对月经有好处吗，可以理解为月经经期吃榴莲对身体有好处吗。通常情况下，由于榴莲营养丰富，女性在月经期间适量吃榴莲有一定的好处，但在食用时需要注意，不可过量食用，以免身体产生不适症状。 榴莲是生活中常见的一种水果，由于其含有丰富的维生素及微量物质，如谷氨酸、钾、钙等，适量食用可以补充人体所需营养元素，促进身体健康。同时榴莲中含有的热量和糖分较高，适量食用可以为经期女性补充能量，缓解面色苍白、乏力等症状。但经期女性不可过量食用，以免引起消化不良等胃肠道不适，进而出现腹痛、腹泻等情况。 吃榴莲时，经期女性需注意，如果吃的为冻榴莲，在将其从冰箱取出后，需要放置到常温处解冻后再食用，以免食入过凉的榴莲引起身体不适。同时女性月经期间还可以食用一些其他水果，如柑橘、樱桃、草莓等，以促进身体健康。此外，经期女性需要注意保暖，并充分休息。

临床上还没有一种药物能够达到缩阴紧致的效果，市面上存在的某些中药方剂、缩阴棒、药膏、凝胶类的药物大都是属于保健品，没有临床数据证明其有效性，也不符合科学依据，有的甚至没有安全保障，还可能导致阴道感染、宫颈糜烂等副作用，因此不建议使用。 若想达到缩阴紧致的效果，可以去正规医院的整形美容科进行阴道缩紧手术，或者进行脂肪填充等使阴道空间变小，达到缩紧的效果。同时日常生活中还可以通过瑜伽、提肛动作、阴道哑铃等体育锻炼，帮助阴道紧缩。 女性阴道随着年龄的增长以及生育以后会变得松弛，这属于正常的生理现象，不必有太大的心理负担，尤其是生完孩子以后阴道挤压撕裂，受到损伤，会有一个缓慢的恢复过程，后续可通过一些康复训练来加强盆底肌肉的恢复，促使阴道紧致。

鳞状细胞癌抗原在血浆中正常阈值应小于等于1.5ug/L，当出现鳞状细胞癌抗原检查结果为3.5ug/L时提示偏高，此时已经处于正常值的2-3倍范围，出现鳞状细胞癌的概率较大，情况较严重，建议完善其他检查进行综合评估。可见于宫颈癌、肺鳞状细胞癌、食管癌、卵巢癌、子宫癌以及颈部鳞状上皮细胞癌等情况。 当患者接受彻底治疗，身体痊愈后，鳞状细胞癌抗原水平会出现持续下降的情况。如果鳞状细胞癌抗原呈持续性升高，还与宫颈鳞癌患者的病情进展以及临床分期有关，此时可出现肿瘤侵犯淋巴结的情况。此外，肝硬化、结核、肾衰竭等疾病患者也有一定几率出现鳞状细胞癌抗原3.5ug/L。 所以，当出现鳞状细胞癌抗原3.5ug/L时，应及时采取病理学等检查，明确具体病因，采取适宜方式治疗，尽快缓解症状。若确诊为肿瘤，应早发现、早治疗，可在一定程度上增加治愈几率。

临床上不存在男女备孕十大禁忌食物的说法，但在备孕期间有一些食物不适宜吃，主要包括刺激性食物、腌制食物、高糖食物、变质食物等，上述食物可能会影响备孕，甚至可能影响到怀孕后胎儿的健康。 1、刺激性 食物： 包括辛辣、油炸的食物，如辣条、炸鸡等，容易引起胃肠道不适，出现腹痛、腹泻等症状，影响身体健康，也可能影响备孕的进展。还包括刺激性饮料，如可乐、咖啡等，长期喝可乐有可能影响男性精子质量，从而降低怀孕的成功率。长期喝咖啡，咖啡中的咖啡因会影响女性雌、孕激素的比例，从而影响卵巢的排卵功能。备孕期间一定要戒烟戒酒，烟、酒对人体的危害较大，吸烟会导致精子、卵子质量下降和畸形率增加，喝酒会降低怀孕的几率，甚至导致怀孕后胎儿畸形； 2、腌制食物： 如泡菜、咸菜和腊肉等，这些食物含有较多的亚硝酸盐，食用后如果碰到胺类物质，可生成亚硝胺，亚硝胺是一种致癌物质。男女在备孕时不能吃，平时也应该少吃，否则会对身体健康不利； 3、高糖食物： 经常吃高糖食物，人体会吸收过量的糖分，导致男女双方出现肥胖，还会出现糖代谢紊乱，后期甚至会发展为糖尿病。如果长期摄入高糖食物，怀孕时容易出现妊娠期糖尿病。不仅危害孕妇本人的健康，还会影响胎儿的健康发育和成长，甚至出现早产、流产或者死胎； 4、变质食物： 变质食物可能会出现霉变，产生大量黄曲霉素、病菌，食用后会导致食物中毒，损伤肾脏，严重影响备孕和身体健康 。 此外，快餐、方便面、罐头等食物，这些食物营养成分单一，营养价值也不高，有可能影响备孕。

子宫癌疫苗可能指的是宫颈癌疫苗，简称为HPV疫苗，主要用于预防HPV感染，即人乳头瘤病毒感染，而非治疗HPV感染，所以有效接种年龄为进入性活跃期之前。世界卫生组织推荐女孩和年轻女性接种，但并非此范围之外的女性便不可接种。HPV疫苗包括二价、四价和九价，其接种年龄和预防亚型各有不同，可根据自身需求以及所在地区疫苗供应情况选择接种。 1、二价HPV疫苗： 国产二价疫苗适用于9-30岁的女性接种，进口二价疫苗适用于9-45岁的女性接种，可预防高危型的HPV16和HPV18人乳头瘤病毒感染。遵循第0、1、6个月的接种时间原则，可预防70%的宫颈癌； 2、四价HPV疫苗： 适用于9-45岁的女性接种，可预防HPV6、HPV11、HPV16和HPV18。遵循第0、2、6个月的接种时间原则，可预防70%的宫颈癌以及90%的生殖器疣； 3、九价HPV疫苗： 适用于9-45岁的女性接种，可预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58。遵循第0、2、6个月的接种时间原则，可预防90%的宫颈癌以及生殖器疣。 由此可见，价数越多可预防的HPV类型越多，以上疫苗接种时均应在半年之内完成3针的注射。此外，建议女性在接种HPV疫苗前进行HPV检查，若检查结果提示阳性，应暂缓接种，以免影响疫苗的作用。若既往对其他疫苗有严重过敏史，则不宜接种，若处于发热期、孕期，应推迟接种时间。

宫颈癌疫苗几乎适合所有育龄期女性。目前国内宫颈癌疫苗分为三种，包括九价疫苗、四价疫苗、二价疫苗，具体情况如下： 1、九价疫苗：抗病毒数量最多，适用于16-26岁的女性，无论是否结婚、是否生育，均可接种； 2、四价疫苗：可对四种高危HPV进行预防，适用于18-46岁的女性； 3、二价疫苗：适用于18-46岁的女性。

哺乳期出现月经复潮的时间因人而异，部分女性月经早来即复潮时间比较早，属于正常情况，提示恢复较好、较快，身体较健康，此时性激素的分泌逐渐恢复正常，卵巢功能也在逐渐恢复，此为其利处。但是过早复潮也可能对身体产生一定的影响： 1、月经复潮可暂时性引起奶量减少，如果哺乳期女性存在给婴儿断奶的需要，则月经提前复潮可以提早断奶的时间； 2、如果孕期有贫血的问题，如果哺乳期月经提前复潮，相当于又再向体外排出血液，也会增加贫血的风险； 3、月经复潮提示卵巢的排卵功能逐渐恢复，此时有排卵的可能性，如果未做好避孕措施，在哺乳期仍有怀孕的可能。但是，哺乳期机体、子宫都处于恢复状态，如果意外怀孕，可能导致奶量减少。并且此时子宫比较软，如果需要进行人流，便有一定危险，甚至可能威胁生命安全。临床建议即使月经未复潮，也应积极采取避孕措施，如避孕套，原因在于排卵时间可能并不一定与月经复潮时间相吻合。 只要在哺乳期间，注意营养均衡，保证足够的休息，身体并无特殊不适，无需过于在意月经复潮时间较早。如果月经复潮后出现痛经，应注意休息，多喝温开水或红糖水。

通常ASCUS加HPV阳性发生癌变的几率不大，但是如果合并高危型HPV阳性可能存在一定癌前病变或者癌变的几率。ASCUS的意思是意义不明的非典型鳞状细胞，一般提示在宫颈癌细胞学检查中发现不正常的上皮细胞，但是此上皮细胞的临床意义不明。 ASCUS加HPV阳性要结合HPV检查结果进行处理，如果是高危HPV-16、HPV-18阳性，需要做阴道镜的活检，此情况下有一定的癌前病变或者癌变的几率。如果是ASCUS加HPV其它高危型阳性，或者低危型阳性，此情况下癌变或癌前病变的几率不大，根据ASCUS持续时间的长短，患者可以继续随访，或者做阴道镜进行进一步检查。 患者在治疗期间，要避免进行性生活，保持会阴部的清洁，比如可以用温水清洗会阴部、勤换内裤等，避免发生感染。除此之外，建议患者适当进行跑步、跳绳等运动，并且也要避免熬夜，有利于增加身体的免疫力和抵抗力。

四价疫苗通常指HPV四价疫苗，此类疫苗适用于9-45周岁的女性，如果之前没有性生活，则可以不检查直接打四价疫苗。但如果是有过性生活等情况的女性，则建议在打四价疫苗前进行妇科相关检查，如宫颈细胞学筛查、人乳头瘤病毒筛查、血HCG检查等，明确是否有人乳头瘤病毒感染、怀孕等。 如果上述检查的结果为阴性，则可以直接打四价疫苗。而一旦检查结果有异常或者提示已经怀孕，则不建议再打四价疫苗。对于宫颈细胞学筛查、人乳头瘤病毒筛查结果有异常者，建议再进行阴道镜检查或宫颈活检，进一步明确宫颈等部位是否存在病变，如果存在病变，则需要积极进行治疗。 需要注意的是在打四价疫苗时要尽量避开月经期，并且避免出现着凉感冒以及急性发作的疾病等，而且在打疫苗期间要尽量避免怀孕。另外，四价疫苗通常需要打3次，所以在打完前2次疫苗后要注意记住下一次的时间，以免耽误后续打疫苗。打完疫苗后还要注意针刺部位的清洁、适当休息，避免用打疫苗侧的胳膊提重物，以及避免吸烟、喝酒等。

HPV52属于高危型人乳头瘤病毒，HPV52阳性表明机体已经感染高危型人乳头瘤病毒。HPV52型病毒感染是引起宫颈癌的重要影响因素，但需到医院就诊，并进行TCT检查、病理组织检查以明确诊断。 如果只是单纯感染HPV52，TCT检查无异常且并未发现脱落的癌细胞，此时可以根据医嘱提示进行药物治疗。此外，在日常生活中进行运动锻炼，并改变饮食习惯、保持良好的卫生，尽量避免性生活，待机体抵抗力提高后，HPV52型病毒可能会逐渐减少乃至消失，平时定期复诊。 若HPV52持续感染，可能引起宫颈病变，甚至严重者会诱发宫颈癌，此时需进行阴道镜检查、宫颈活检。若诊断为低级别的癌前病变，可给予抗病毒治疗或者物理治疗，如激光；若诊断为高级别的癌前病变，则需进行手术治疗。