胸外科

山东省立第三医院胸外科为新建科室，成立于2017年8月，引进原济南军区总医院胸外科手术团队组建。成立之初胸外科病区床位9张，医生3人，和神经外科共用一个护理单元，首任科主任隋刚。科室于2020年6月28日搬入医疗综合楼，科室床位增加到30张。和心外科共用一个护理单元，心胸外科共用床位50张。胸外科现有医生6人，其中副主任医师3人，住院医师3人，和心外科共有护士12人，现任科主任隋刚。科室以“微创、精准”为特色，配备了Storz胸腔镜、泰科PB-840呼吸机、Olympus胃镜、支气管镜等先进设备，充分保证了各种诊疗技术的开展和危重病人的急救处理。目前已开展各类食管外科，肺外科，胸壁外科等亚专科手术。以微创手术为主，其中胸腔镜微创切除食管癌、肺癌、纵隔肿瘤，居于省内先进水平。腔镜治疗的出现改变了传统开胸手术“大切口”情况，具有手术创伤小、患者痛苦轻、住院时间短的优点，已成为胸外科治疗的主流。诊治的病种包括各类肿瘤疾病，感染疾病，食管功能疾病，胸部良性疾病，胸壁疾病等。其中肿瘤类疾病包括：肺良/恶性肿瘤、食管良/恶性疾病、纵膈肿瘤，胸壁肿瘤；感染性疾病包括：胸壁感染，脓胸，肺脓肿、肺结核、支气管扩张症；食管功能疾病包括：贲门失迟缓，食管裂孔疝等；胸部良性疾病包括：食管烧伤，肺大疱、气胸、肺囊肿，肺隔离症，手汗症等；胸壁疾病包括：胸部外伤、胸部畸形等。在肺外科方面，进行全胸腔镜下肺叶、肺段、全肺、肺大疱的切除，采用支气管和血管的袖状切除、心房部分切除治疗局部晚期肺癌；对气管肿瘤，进行气管环切和隆突切除重建手术。在食管外科方面，采用胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管癌。采用带蒂结肠经食管床替代食管的方法治疗食管烧伤后瘢痕性狭窄。开展胸腔镜下食管胃返流疾病的抗返流手术，食管裂孔疝修补术、食管平滑肌瘤切除术、贲门失弛缓症肌层切开术。在胸壁外科方面，利用NUSS，Wang等微创术式进行漏斗胸和鸡胸等各类畸形的治疗；对胸壁外伤的治疗，特别是连枷胸，多发肋骨骨折的微创小切口手术治疗处于省内领先地位，术中采用胸腔镜结合MIPO手术复位内固定肋骨骨折进行胸壁重建。开展胸腔镜下的经剑突下切口纵隔肿瘤切除术、脓胸纤维板剥脱术、手汗症交感神经链阻断术，滑石粉喷洒治疗恶性胸腔积液等。开展胸部肿瘤的介入，化疗，靶向治疗等综合治疗。科室引进微波热消融治疗仪、为不能耐受手术及放疗的肺癌患者带来了新的希望；引进了光动力治疗仪，在胃镜下治疗晚期食管癌患者解除食管狭窄。利用化疗及靶向治疗药物敏感性靶标检测技术，为肺癌和食管癌个性化治疗的药物选择提供了可靠依据。开展胃镜下的食管支架置入，治疗食管狭窄，食管气管瘘。在围手术期护理方面，开展责任制整体护理新理念，术前置PICC管，术后利用营养泵进行早期肠内营养支持，应用四肢血液循环泵和排痰仪等设备使肺部感染、静脉血栓等术后并发症的发生率明显降低。科室开展肺小结节MDT门诊，进行早期肺癌的诊断和肺段切除为主的手术治疗。参与医院胸痛中心和创伤中心的建设。胸外科周一至周五均设有专科门诊。