普外科

济阳县人民医院普外科分为普外一科、普外二科两个病区。一、普外一科普外一科，建立于2013年12月4日，分肝胆、两腺两组，肝胆组主要诊治肝脏、胆道及胰腺等疾病如肝癌、肝血管瘤、胆石症、胆道肿瘤、阻塞性黄疸、胰腺癌等。两腺组诊治甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状旁腺，乳腺癌、乳腺肿瘤、乳腺炎等疾病。科室设有床位43张，共有医护人员17人。配置胆道镜一台。2001年在全县率先开展无张力疝修补术，手术例数最多，复发率低，能进行规范化胃癌根治、结直肠癌根治等手术，乳腺癌改良根治术，甲状腺部分及腺叶切除术，胆囊结石、胆总管结石经验丰富。大、小隐静脉曲张手术治疗；原发性下肢深静脉瓣膜功能不全手术矫治。经过多年来发展，我科室业务不断扩大，因为业务发展需要，2013年分普外一科及普外二科，普外一科分肝胆、两腺两组，可开展肝脏各类良、恶性肿瘤的治疗，包括：原发性肝癌、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝囊肿等。可完成部分肝肿瘤切除术，可熟练完成肝肿瘤血管介入治疗，穿刺活检，可进行微波消融术等。保胆取石手术及经胆道镜微创治疗胆管结石，与上级医院合作可完成经皮经肝十二指肠乳头扩张推石术。可完成各种肝脾破裂手术治疗，最具特色的是肝，脾破裂的保守治疗拥有极高成功率，给病人降低了费用，保存了脏器，减少了术后并发症。能够独立完成甲状腺癌根治术、甲状腺大部切除术、乳腺癌根治术，乳腺象限切除术，手术精细兼顾美容效果，开展乳腺癌的规范化综合治疗。腹腔镜疝修补术、胆石症治疗已独具特色。专业特色1、肝肿瘤：该科已熟练开展肝脏各类良、恶性肿瘤的治疗，包括：原发性肝癌、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝囊肿等。可完成部分肝肿瘤切除术，可熟练完成肝肿瘤血管介入治疗，穿刺活检，可进行微波消融术等。腹腔镜手术开展顺利。2、胆石症：保胆取石手术及经胆道镜微创治疗胆管结石也在我科常规开展。腹腔镜胆囊切除术已被证明是最少发生并发症和治疗良性胆囊疾病的最适合的手术方法，也是我科年手术量最大手术之一。围手术期服用利胆排石制剂，能有效预防手术后结石复发，增加残余结石的排出率。与上级医院合作可完成经皮经肝十二指肠乳头扩张推石术，具有创伤小、住院时间短、总体花费低特点。（完成1例93岁胆管结石治疗，恢复良好）3、门静脉高压症：在我国，肝炎后肝硬化是引起门静脉高压症常见病因，临床上主要表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。我科熟练开展门奇断流术。4、肝脾破裂：我科室可完成各种肝脾破裂手术治疗，最具特色的是肝，脾破裂的保守治疗拥有极高成功率，给病人降低了费用，保存了脏器，减少了术后并发症。5、超声介入：我科室于2012年开展超声介入治疗，可熟练完成肝肿瘤甲状腺微波消融、穿刺活检，各种囊肿抽液固化术，PTCD及胆囊炎置管引流，肝脓肿及腹腔积液置管引流术等。6、乳腺甲状腺专业：能够独立完成甲状腺癌根治术、甲状腺大部切除术、乳腺癌根治术，乳腺象限切除术，手术精细兼顾美容效果，开展乳腺癌的规范化综合治疗。下半年准备开展腹腔镜甲状腺手术。7、疝外科专业：手术治疗各种腹外疝（斜疝、直疝、股疝、腹壁疝），并在全县率先开展无张力疝修补术，手术例数最多，复发率低。目前腹腔镜疝修补已经成为我县主要手术方式。二、普外二科普外二科是一个专业梯队合理、诊疗规范、技术精湛的团队，医师团队11人，其中副主任医师5人，主治医师4人，住院医师1人。护理团队10人，主管护师5人，护师3人，护士2人。配备床位51张，全面开展胃肠道疾病、肛肠疾病及烧伤的外科手术治疗。普外二科对于胃肠道肿瘤及肛肠疾病的诊治和研究形成专业特色，胃肠道肿瘤的综合治疗及混合痔的微创治疗（PPH）术在区内外居于领先地位。同时与山东省省立医院、山东大学齐鲁医院等多家三级医院保持密切业务联系，省级医院专家教授可随时会诊及手术，使患者在家门口即能享受省级水平医疗服务。收治疾病种类：胃肠道肿瘤、外科急腹症（阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔、胃肠道出血、腹部外伤等）、痔瘘（内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿）、烧伤。特色诊疗：1、混合痔微创PPH术：具有手术时间短，术后肛门部疼痛轻，创伤小、术后住院时间短、恢复正常生活和工作早，远期并发症少等优点，吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除术后换药烦恼，可很快恢复正常生活，极大减少了病人的痛苦。PPH手术治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显。独家开展PPH术（微创）治疗混合痔已有8年的历史，成功开展此手术1000余例，效果良好，恢复快，减轻了患者痛苦。手术水平达到省级医院水平，得到了患者的一致认可。2、腹腔镜阑尾切除术：腹腔镜手术，俗称"钥匙孔"手术，它可以通过钥匙孔样大小的切口完成以往需要大切口才可能完成的手术，传统腹部手术一般需要10几公分手术切口，创伤大、术后恢复慢，腹壁疤痕大。而腹腔镜手术，仅在腹壁切3-4个0.5-1.5公分的小切口，术后恢复快。我科目前熟练开展腹腔镜阑尾切除术，一般于脐部、下腹部、右下腹分别取1、0.5、1cm切口，术后基本不留疤痕，切口感染率低，而化脓性阑尾炎常规手术切口的感染率达20-30%，因其创伤小，术后发生肠粘连肠梗阻的可能性很低。同时腹腔镜有利于整个腹腔内的观察，某些情况下，阑尾炎的症状不典型，如果怀疑有其他方面的疾病可以进行整个腹腔探查。如女性病人腹腔镜切除阑尾的时候可以做卵巢、子宫等的探查。而常规的手术切口难以进行。