产科

上海市第一妇婴保健院产科是首批国家临床重点专科、国家孕产期保健特色专科、国家级母婴安全示范先进单位和国家首批住院医师规范化培训基地。产科现为上海市产科临床质量控制中心，加入上海市级医院产科联盟，拥有上海市母胎医学重点实验室和上海市产科模拟实训中心。荣膺2021年度上海市三八红旗集体和上海市工人先锋号。东、西两院产科实行同质化管理，实行门诊-病房的一贯制诊疗和主诊组医生负责制。一妇婴产科连续多年分娩量居上海市首位、全国前列。上海平均每5个新生宝宝中，就有1个在一妇婴出生。按照学科特点，大产科分为四个亚专科：早产方向、妊娠高血压疾病方向、胎盘疾病方向和产科内分泌方向，致力于高危妊娠孕妇的管理，同时于2023年恢复普通产科的设置，针对亚专科以外的病种进行有针对性的管理。对于胎盘种植异常疾病，已建立了完整标准化处置流程，减少严重产后出血率及子宫切除率，达到国际先进水平；宫颈机能不良相关流产和早产诊治是特色，拥有“孕前-孕期”不同手术干预手段，建立完整的宫颈机能不全相关流产及早产诊治流程；“妊娠内分泌疾病”方面，开展甲状腺疾病专病门诊、妊娠期糖尿病专病门诊；开设妊娠高血压疾病专病门诊，建立“妊娠期高血压疾病”高危人群筛查和预防体系，集中规范化管理早发型重度子痫前期患者，为孕妇提供更专业化、个性化的诊疗服务。普通产科着重于产房管理、阴道分娩适宜技术开发和推广以及降低剖宫产率等项目的实施；通过开展分娩技术培训、流程优化、质量控制和实战演练等，持续完善产房的同质化、规范化管理；建立“产科、ICU、手术麻醉科、新生儿科”组成的快速反应能力的多学科抢救团队；推广镇痛分娩、自由体位分娩、剖宫产术后阴道分娩（VBAC）和限制性会阴切开等技术。产科是人卫版妇产科教材主编单位，拥有上海市学术带头人、上海市医学领军人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市浦江人才、“左英护理奖”获得者等高层次人才。有高级职称医生22名，博士研究生导师4名，硕士研究生导师2名。获得上海市五一劳动奖章、上海市先进工作者、上海市首届医务工匠等荣誉称号。2019年至2021年，国家自然科学基金立项7项，其中面上项目5项、青年基金2项，发表SCI文章近27篇。产科早产亚学科简介上海市第一妇婴保健院产科早产亚学科科以宫颈机能不全治疗为特色，在应豪教授带领下，针对宫颈机能不全的患者进行全方位的临床管理，内容涉及：充分的个体化评估、规范的门诊病房处理，孕前-孕期不同术式和完善的围手术期监测。基于宫颈相关早产门诊-病房规范化管理体系，早产诊疗中心收治的宫颈机能不全患者数量居全国领先水平，近几年年门诊量近1500人次。在完整的术前评估-围术期管理-术后随访体系下，妊娠发现宫颈机能不全的孕妇可以得到及时处理，宫颈环扎手术成功率处于国内领先水平。长期以来，早产诊疗中心不仅专注于自身专业能力的提高，致力于为广大患者提供优质服务、改善妊娠结局；同时坚持公益，微信公众号“一妇婴早产”每月的科普推送也拉近了与患者的关系；此外还坚持开展学术交流、模拟实训、线上早产训练营，为院内外的临床医生提供了便捷的学习交流平台，在国内具有一定影响力。特色手术：经阴道宫颈环扎术：包括改良的McDonald和Shirodkar术式经腹宫颈环扎术：开腹或腹腔镜下宫颈环扎手术产科高血压疾病亚专科简介上海市第一妇婴保健院产科妊娠高血压疾病亚专科致力于妊娠高血压和妊娠合并心血管相关疾病的临床诊治和科学研究。科室开设妊娠高血压疾病专病门诊，对存在妊娠期高血压疾病相关高危因素的孕妇，提供从预测、预防到早期诊断和治疗的一站式精准医疗服务。门诊量以年均80%速度快速增长。对于自身免疫性疾病、胎儿宫内发育迟缓等子痫前期相关疾病，以及产科常见合并症和并发症等，均有丰富临床经验。团队近年来创新疾病管理模式，将高危孕妇自身纳入到疾病诊治的体系中，对子痫前期高风险孕妇进行病情评估、生活方式、自我监测等全方位、标准化指导。在此基础上，借助“互联网+”技术，将线上医疗作为传统诊疗的有益补充，取得了良好的效果。团队由花晓琳教授领衔，拥有博士研究生导师1名，高级职称医师2名，团队成员均为博士或硕士学历。在研科研项目包括国家自然科学基金、申康临床支撑项目等多项科研项目，为临床诊疗提供有力的理论和实验依据。产科胎盘疾病亚专科简介上海市第一妇婴保健院产科胎盘疾病亚专科成立于2019年3月，在学科带头人刘小华教授的带领下，产科胎盘疾病亚专科团队致力于胎盘相关疾病，从孕期规范化产检、充分病情风险预警和评估、完善的术前准备、精湛的手术技巧和术后重症监护等一系列完备的规范化诊疗流程。团队有效整合了包含产科、妇科、泌尿外科、重症监护、超声室、放射科、血液科、检验科等团队，为患有胎盘相关疾病孕妇提供个体化监护和管理，将子宫缝合术（B-lynch缝合术、双侧子宫动脉上行支结扎术、Hayman缝合术等）、Bakri球囊放置术、子宫动脉介入栓塞术、子宫整形术等运用于凶险性前置胎盘，极大地减少剖宫产术中和术后出血量、降低了严重产后出血率、大量输血率及子宫切除率。胎盘疾病亚专科形成了成熟的临床和科研梯队，主任医师2名，主治医师3名，住院医师2名，规培、专培及进修医生数名。团队成员接受了严格、规范的培训和教育，形成了成熟的科研梯队，主持多项国家级及市级课题，以第一作者、通讯作者发表SCI论文数十篇，并将科研成果积极应用于临床。专科特色：凶险性前置胎盘（伴胎盘植入）、前置血管、多次剖宫产史、复杂性疤痕子宫产科内分泌亚专科简介上海市第一妇婴保健院产科内分泌亚专科成立于2019年3月，致力于为孕期内分泌、代谢相关疾病的孕产妇提供更为专业、精准的医疗服务。在学科带头人杜巧玲教授的带领下，产科内分泌团队建立了一系列妊娠合并甲状腺疾病、糖尿病、肥胖以及妊娠期肝内胆汁淤积综合症的诊治流程。在诊治特色化、精细化、个体化发展的同时，以孕产妇为中心，不断创新诊疗模式并优化运行模式，形成孕期内分泌代谢门诊、糖尿病咨询门诊、妊娠内分泌MDT门诊、产科内分泌病房的布局，开展“门诊-病房-出院后治疗-随访-自我监测”的全程、线上线下的患者管理模式，为相关孕产妇全孕期健康保驾护航。本亚学科带头人杜巧玲为同济大学博士研究生导师、主任医师，团队共有博士2名、硕士3人，博十研究生导师1名，在读博士生3名，硕士生2名，住院医师和规培生及进修医师定期轮转。逐步搭建亚专科人才梯队，整合临床医生及在培研究生的优势，针对本亚专科相关疾病搭建科研构架，开展多项省部级基础、临床实验研究，不断促进、提高学术影响力，近三年来获得省部级课题3项，发表SCI论文10余篇。学科特色：妊娠合并甲状腺疾病：甲亢、甲状腺癌术后孕期患者；糖尿病合并妊娠患者及妊娠期内分泌代谢相关的疑难病例。西院产科简介西院产科以孕产妇安全分娩服务理念为主，以产科质量持续改进、分娩体验满意度为目标，着重于产房管理、分娩适宜技术的开发与推广和分娩镇痛项目的实施。采用现代化预见性（预测、预警、预防、预案、预演）医疗管理模式，包括建立产科高危疾病预警体系、疾病分级管理、产科急重症模拟演练、产房质控和管理等方案全面提高产房科学化管理。持续开展VBAC（剖宫产后阴道分娩）、宫颈环扎术、臀位外倒转等产科专项诊疗技术培训，打造一流的产科规范化临床技能培训基地。同时西院产科集中优势医疗资源推动医院高质量发展、以孕产妇高品质服务为特色，全方位全周期保障母婴安全。