烟台市蓬莱中医医院

羊癫疯就是课本上讲的癫痫，癫痫患者发作的时候，特别是意识丧失、四肢抽搐的患者，首先应该将患者放倒于（平坦的）地面上，将周围的可能损害到患者的东西清除，以免损伤患者。若患者出现咬牙的话，需要紧急将患者口中塞入少量毛巾，或者是布状物等，防止患者舌体咬伤，但是不能塞太多，以防引起患者呼吸困难，或者是阻挡呕吐物，导致呕吐物不能及时吐出。若患者欲呕吐需要保证患者侧卧位，这样可以预防呕吐物误吸，预防患者窒息，患者抽搐的时候，也不能强行的压制患者，另外就是应该及时拨打120寻求医务人员的帮助。

年轻人出现脑出血，应该密切监测患者的血压，结合患者的既往病史，了解患者有没有高血压病。高血压病引起脑出血的部位，常见的有基底节区、丘脑和脑桥等位置，大脑皮层的出血不考虑是高血压病导致。脑外伤，也是常见的脑出血的诱发原因。另外，口服药物，比如抗凝的药物。再者，就是血液系统的疾病或者肝脏的疾病，影响到患者的凝血功能等。最后，脑动静脉畸形和动脉瘤等，也可以引起血管破裂而导致出血。临床上还有其他较少见的因素，都需要根据患者的不同情况系统分析，总结出脑出血的原因。

中风包含脑梗死和脑出血等疾病，当患者发生半身不遂时，上肢可以针灸曲池、手三里、外关、合谷等穴位，下肢可以针灸环跳、阳陵泉、足三里、昆仑等穴位。当患者出现口角歪斜时，可以加用地仓、颊车、内庭、太冲等穴位。当患者病情平稳之后，需要尽早的启动针灸治疗，以促进临床症状的改善。中风患者在发病之后，也应该养成健康的生活方式，比如应该低盐、低脂、清淡饮食，需要戒烟限酒，最好做到戒烟戒酒，平素也应该保持平和的心态，作息规律。需要根据个人情况适当锻炼，遵医嘱口服药物，定期到专科门诊复诊。

乘车前要注意清淡饮食，不能过饥过饱，睡眠不足会加重晕车的情况，因此最好保证充足的睡眠。晕车严重者可以在晕车前口服晕车药物，如地芬尼多。在乘车时不做低头的动作、不阅读图书、手机。发生晕车时有条件者可以选择停车休息，因为停车休息可以缓解头晕的症状，同时呼吸新鲜的空气亦可缓解头晕、脑胀的感觉。发生头晕以后恶心、呕吐时还可以通过按摩穴位来缓解，如内关穴、合谷穴、足三里穴等。

脑梗塞常见于中老年人，发病的主要原因就是脑动脉粥样硬化，而引起动脉粥样硬化最常见的原因就是三高，也就是高血压、高血糖和高血脂。所以预防脑梗塞复发，需要患者好好吃药，控制好自己的血压、血糖和血脂。另外，一旦发生血栓，在没有出血等禁忌症的情况下，患者需要长期口服阿司匹林等药物抗血小板聚集治疗，预防再次血栓。患者也应该从饮食习惯上进行调控，饮食主要就是低盐、低脂饮食，戒烟限酒。若是糖尿病患者，还应当低糖饮食。平素患者需要多饮水，当然，这是在患者心脏能耐受的范围之内多饮水。患者也应该适当运动，加速血液循环。

脑梗属于神经内科的治疗范畴，所以当怀疑患者可能是脑梗的时候，建议及时到医院的神经内科门诊就诊，完善颅脑CT或者核磁共振检查明确诊断。诊断明确之后，及时对症治疗。脑梗死是由于脑动脉管腔在短期内出现狭窄或者闭塞，导致所供应的脑组织发生缺血、缺氧性变化，而出现的相应的神经功能受损的表现。这些表现包含说话不清楚、一侧的肢体麻木或者无力、口角下垂、口角流涎、头痛、头晕、走路不稳等，出现以上症状的时候，都要高度怀疑脑梗死的出现，及时就医。

脑梗死是可防可控的，预防脑梗死，可以通过以下几个方面：一、改善生活习惯，注意低盐低脂饮食，控制体重、增加锻炼、吸烟饮酒者需要戒烟限酒。二、积极控制危险因素，患有高血压病、高脂血症、糖尿病者可以通过药物及运动积极控制血压、血脂、血糖，使上述指标控制在理想范围内。三、具有两个及两个以上危险因素时，需通过药物来预防，如抗血小板聚集、降脂稳定斑块等药物。

突然不记得刚发生的事情，考虑两个疾病的可能性大。首先，要考虑是急性脑血管病，就是后循环的缺血，称为短暂性全面遗忘症。其次，需要考虑的疾病就是癫痫。这两个疾病，无论是哪个疾病，都要引起患者及家属的足够重视。建议及时到医院的神经内科门诊就诊，完善颅脑CT或者颅脑核磁共振的检查，查找原因。另外，要对患者的危险因素进行筛查，完善检查，查找有无血糖高、血压高、血脂高等疾病，查明原因之后及时治疗。

睡眠不好的患者可以口服中药进行调理，但需要对患者进行辨证组方治疗，需要结合其临床症状、舌苔、脉象等进行用药，比如属于心脾两虚型，可以采用归脾汤进行加减，该证型的患者多表现为不易入睡、多梦、易醒、心慌、健忘、神疲食少，可以伴随头晕目眩、四肢倦怠、腹胀便溏、面色少华等症。睡眠不好的患者除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，也应该做好自我调节，饮食方面应该以清淡饮食为主，可以适当多吃一些可以改善睡眠的食物，比如小米、大枣、核桃、牛奶等，患者也应该加强日间锻炼。

面神经炎和面瘫没有区别，二者都指同一个疾病，即老百姓口中说的吊线风，发病的原因是病毒侵袭面神经所致，临床表现为各种年龄段均可发病，男性略多，急性起病。病情初期的时候可以有瘫痪侧耳后疼痛、下颌角处疼痛，随后可以出现瘫痪侧的额纹变浅、消失，就是老百姓讲的抬头纹变浅。瘫痪侧的闭目差、闭目不全，瘫痪侧的口角下垂、鼓腮漏气，吃饭的时候，食物容易滞留于瘫痪侧的牙齿和面颊之间。面瘫属于神经内科的治疗范畴，发病后需要及时到神经内科门诊就诊。

面神经炎就是老百姓口中说的吊线风，发病的主要原因是受凉、病毒感染。任何年龄均可发病，男性比较多，通常急性起病，数小时内或者是1-3天内症状达高峰，病情初期的时候可有瘫痪侧耳后的或者是下颌角后的疼痛。主要的症状表现为额纹消失、不能皱额、眼裂不能完全闭合、病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿的时候口角歪向对侧、鼓气或者是吹口哨的时候患侧口角漏气、吃饭的时候食物易滞留于病变侧的牙齿与面颊之间。另外，若病变部位比较靠上，会出现同侧舌前2\/3的味觉丧失或者是听觉过敏。