功能检查室

枣庄市立医院功能检查科成立于1974年，现有人数11人，其中副主任医师2人，主治医师（技师）9人。（一）心电图室心电图检查应用于临床已有一百多年的历史，为临床工作中的诊断提供了可靠的依据。我院心电图室成立于1974年，目前开展的项目有常规心电图、动态心电图、动态血压等监测，对各种疾病引起的心脏功能改变进行监测，特别是对心肌梗塞和心律失常的诊断具有不可替代的作用。24小时连续监测的动态心电图及动态血压的开展，对于病窦综合征，阵发性心肌缺血，心脏起博器的监测，高血压病的诊断及服用降压药的效果观察等发挥重要作用。目前科室拥有日本光电PEA1110K远程蓝牙心电检测系统、日本光电P300心电系统、美国美林全自动诊断动态心电分析系统、美国Moytara24导、12导、3导自动分析动态心电系统、匈牙利动态血压分析系统等进口心电设施，更有良好、满意服务，为广大患者提供更大便利。（二）胃电图室主要对于婴幼儿以及不适用于胃肠镜检查病人，对胃（肠）炎，胃（肠）不适、疼痛等的诊断及鉴别诊断。（三）乳腺影像室乳腺红外线检测，主要针对女性患者或女性健康体检者，有怀疑乳腺不适、疼痛、肿物等，均可进行此项检查。（四）脑电图室MND-3000A型视频脑电分析仪、SOLARROVER动态脑电系统对区别脑器质性或功能性病变，弥漫性或局限性损害，对癫痫诊断及病灶定位意义颇大，对脑炎、中毒性或代谢性脑病有辅助诊断意义。对脑肿瘤、颅脑损伤、意识障碍等有辅助诊断作用。在脑血管病中，脑电图较为敏感，对于脑缺血、脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑出血、珠网膜下腔出血等可以辅助诊断。在临床中常见的癫痫、各种类型脑炎、头痛、头晕、神经衰弱、失眠多梦等均有诊断意义。在儿科中除上述适应症外，对于多动症、智力发育等均有诊断及监测作用。动态脑电图更适用于发作性疾病的监测及服药时的监测，起到降低疾病发生，减轻病人疾苦及经济负担，提高生活质量。（五）肌电图室NDI-200P+肌电图诱发电位仪为我国目前最先进的神经电生理诊断仪，我科先后派有丰富临床经验的主治医师到北大医院、中山医院、齐鲁医院等全国各大医院进修学习，结合临床积极开展新项目，新技术，尽最大努力服务于临床。1.肌电图(EMG)、传导速度(NCV)、F波、H反射适用于：①神经源性损害：见于脊髓前角细胞病变，神经根病变，周围神经病，运动神经元病，不明原因肌萎缩及神经卡压等，发现亚临床病灶，并对病变节段进行定位诊断。②肌源性损害：见于进行性营养不良，多发性肌炎，肌强直综合症，重症肌无力，肌无力综合症（肺燕麦细胞癌）等。2.重复电刺激（RS）：是检测神经肌肉接头功能的重要手段。3.瞬目反射(BR)：适用于三叉神经病变，脑干病变，面神经麻痹等。4.交感皮肤反映(SSR)：提供了检测周围神经无髓交感神经纤维功能的方法。5.脑诱发电位：①躯体感觉诱发电位(SEP)：主要用于格林巴利综合症(GBS)、颈椎病、后侧索硬化综合症、多发性硬化(MS)及脑血管病等。还可用于脑死亡的判断和脊髓传导速度(SCCV)的测定。②视觉诱发电位(VEP)：视通路病变包括视交叉前、视交叉及视交叉后，特别对于MS病人可提供早期视神经损害客观依据。③脑干听觉诱发电位(BAEP)：客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和癔病患者听觉功能障碍；有助于多发性硬化诊断；动态观察脑干血管病时脑干受累情况，判断疗效和预后；以及桥小脑角肿瘤，监测耳毒性药物对听力影响、脑死亡诊断和意识障碍病人转归等。事件相关电位(ERP)：主要用于各种原因而致伴有认知障碍的病人，它可以为智能障碍及其程度提供神经电生理的依据。适用于脑血管病、痴呆、弱智、脑瘫、精神病等。（六）经颅多普勒室经颅多普勒(TCD)室始建于1994年。医院投资32万元引进了第一台德国EMETC2-64型经颅多普勒超声仪(TCD)该机处于地市级医院领先地位。随着应用领域的不断拓宽和TCD仪功能不断发展。其临床应用和研究价值得到越来越多的肯定和重视。发展至今广泛应用与神经内外、重症监护病房、麻醉科、脑动脉介入治疗中内和血管外科等临床科室患者的检查和监护。随着业务的开展，业务工作量逐年增加。【业务发展】1.脑供血动脉狭窄或闭塞及侧支循环建立的检测。2.颅内压增高和脑死亡的检测。3.脑血流自动调节的功能检查。4.在颈动脉内膜剥脱术中的应用。5.微栓子的检测。【科研与论文】开展和完成以下项目：1.多普勒止血带的研制及临床应用研究。2.TCD对重症脑梗死颅内压力检测与应用研究。3.枣庄市中区老年痴呆知晓率及流行病调查。（七）活动平板室（心功能室）活动平板室（心功能室）在本市率先开展于1993年2月，现拥有西门子公司（T600）生产的活动平板机，及现有的机器两部，拥有心内科主任医师三名、副主任医师5名及副主任技师一名。运动试验主要是对不典型胸痛、心悸病人明确或者排除冠心病进行的一项检查，对运动试验阳性病人可以进一步选择性进行冠脉造影及其相关检查。目前本院运动试验工作开展已有30年的工作经历，积累了丰富的临床经验，将进一步对以下患者进行检查，以便做到早期诊断、早期治疗。运动试验诊断冠心病的适应症：（一）根据年龄、性别、症状：1、成年患者（包括完全性右束支传导阻滞）或静息ST段小于1mm者＞具有中等度的患冠心病可能者。2、经常有胸闷不适的感觉，静息心电图ST段改变的患者，或有室性，房性早搏患者。3、有高血压史或高血压初患者。（二）根据年龄、性别和症状预测冠心病可能性大或者可能性小的患者。1、基线ST段压低小于1mm，诊断左室肥厚或服用地高辛的患者。2、血管痉挛性心绞痛患者。禁忌症：1、急性心肌梗塞（2天内）患者。2、高危不稳定心绞痛。3、未控制的伴有症状或者血流动力学障碍病人心律失常。4、有症状的主动脉狭窄。5、未控制的严重有症状的心理衰竭。6、急性肺栓塞和肺梗塞。