脊柱外科

压缩性骨折是指脊柱骨折，脊柱骨折在骨科中比较常见，而脊柱骨折中多为胸十一到腰四骨折，约占所有脊柱骨折的95%，如脊柱骨折，压缩小于1/3，未累及中后柱，可给予保守治疗，卧床休息六周后进行复查，然后佩戴腰围适量下床活动。卧床期间应加强四肢功能锻炼，防止卧床并发症发生。如骨折未超过1/3但骨折累及中后柱，或有椎管内填塞，或骨折大于1/3，均应手术治疗手术方式分为切开复位内固定术及经皮椎体后凸成形术，年轻无骨质疏松患者应行切开复位内固定术，对于年龄较大，骨质疏松明显应行微创手术。

腱鞘炎用药指南，看完别再花冤枉钱。妈妈手、鼠标手、手机手，腱鞘炎疼到怀疑人生，乱用药可能加重病情，学会分型、用药，才能快速止痛。 一、三大类型对症用药： 1、急性红肿期：疼痛剧烈伴肿胀，口服布洛芬或双氯芬酸钠，餐后服用防胃伤。外用双氯芬酸钠凝胶，每天3-4次按摩吸收。 2、慢性僵硬期：就是活动弹响、卡顿，口服塞来昔布，胃肠脆弱者首选。外用氟比洛芬凝胶贴膏，睡前贴敷持续起效。 3、顽固疼痛期：长期不愈影响睡眠，可局部封闭注射曲安奈德加利多卡因，每年不超过3次，需专业医生操作，禁忌自行注射。 二、想尽快恢复，要记住四大康复关键： 1、强制休息：在腕部支具2-3周，避免洗衣、拧毛巾。 2、物理治疗：超声波加蜡疗，促进炎症吸收。 3、循序渐进：疼痛缓解后可做握拳伸展训练。 4、预防复发：调整键盘高度，用人体工学鼠标。 有症状一定要手术，预警信号为保守治疗1个月无效，出现手指完全卡住，无法伸直，出现肌肉萎缩，需考虑微创手术松解。腱鞘炎治疗需个体化选择药物，联合生活方式调整，才能取得更好效果。

准备做脊柱微创手术，这三件事一定要提前做好。第一，如实的告诉医生你的病史，包括高血压、糖尿病、过敏史等等，这些信息关系到手术方案和麻醉方式的选择。第二个就是术前要戒烟戒酒，烟草中的尼古丁会影响术后伤口的愈合，酒精可能与麻醉药物产生不良的反应。第三个就是要提前练习术后体位和呼吸功能训练，比如说卧床排便、深呼吸，能让术后适应更轻松。你知道还有哪些术前准备的要点吗？