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    威海市立医院
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    肝胆外科

    科室介绍
    威海市立医院肝胆外一科:为威海市临床重点专科,省级临床重点专科(隶属普外科)。科室秉承:“精准医疗,微创先行”的发展理念,在肝、胆、胰、脾及腹膜后肿瘤等疾病领域的外科治疗水平居于全市领先地位,达国内先进。现有专业技术人才9人,其中主任医师3名,副主任医师2人,医学博士1人,美国、新加坡交流学者2人,全部具有硕士及以上学位。肝胆外一科拥有开放床位40张,年门诊量6000多人次,年收治住院病人逾2000多人次,手术量2000余台次。先后独立完成我院首例腹腔镜解剖性半肝切除,腹腔镜巨脾切除联合胃底食管静脉曲张断流及肝癌切除,腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜胰体尾切除术,完全腹腔镜巨大腹膜后肿瘤切除等高难度微创手术,结合术后快速康复理念(ERAS),患者创伤小,恢复快。科室微创技术范围达到对肝胆胰脾及腹膜后疾病的全覆盖。微创技术能力达到国内领先水平。肝脏外科: 原发性肝癌的治疗手段和治疗效果上取得了重大的创新和突破,形成了以精准解剖性肝切除术为主,辅以射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗、分子靶向药物联合免疫治疗等方法相结合的肝癌综合治疗方案。紧跟国际、国内的“精准医疗”、“精准肝切除”理念,最大限度的做到了保护残留肝脏功能、术中失血少、术后快速康复的目的。对紧邻下腔静脉的尾状叶巨大肿瘤、侵犯第一肝门或第二肝门的肿瘤等,均被成功地手术切除。 熟练开展了腹腔镜下肝癌切除术 、腹腔镜解剖性半肝切除,腹腔镜尾状叶肿瘤切除等腹腔镜手术等。胆道外科:熟练开展腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石术,肝门胆管癌根治手术(联合半肝切除术),DSA下行经皮经肝胆道穿刺行胆汁内外引流,以及PTCD胆管内支架置入术为阻塞性黄疸患者减黄提供了微创治疗机会,避免患者进行开腹手术而遭受巨大创伤,提高晚期胆管癌病人的生存质量。获得良好的临床效果胰脾及腹膜后肿瘤外科:先后独立完成我院首例腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜巨脾切除联合胃底食管静脉曲张断流及肝癌切除,腹腔镜胰体尾切除术,完全腹腔镜巨大腹膜后肿瘤切除等高难度微创手术,包括标准及扩大及高龄的胰十二指肠切除手术, 腹腔镜保留脾脏和脾血管的胰体尾部切除手术,复发性后腹膜肿瘤的手术切除等。危急重症患者抢救方面:科室在危急重症患者抢救方面:成功救治严重肝脏破裂、脾破裂合并失血性休克、肝癌破裂出血,脾转移癌破裂出血及白血病致自发性脾破裂等危急重症患者。多年来,肝胆外一科同北京301医院、北京大学人民医院,上海仁济医院,上海东方肝胆医院,山东大学齐鲁医院,山东大学第二医院等地同专业保持良好的合作关系。肝胆外一科全体医护人员竭诚为广大患者提供:微创、高效、优质的医疗服务。威海市立医院肝胆外二科:是抽调威海市肝胆胰外科方面骨干专家组建成立的一个精英团队,拥有高职4名,博士2名,硕士3名。由牟洪超教授作为首席专家,学术带头人乔建文、李文晓、董立军教授等为核心组成。拥有三D、高清4K、荧光腹腔镜,术中B超、术中射频、超声止血系统,电子胆道镜、高清硬质胆道镜系统。腹腔热灌注疗化机等先进的硬件设备。科室通过对肝、胆、胰疾病以外科为主的综合治疗,多学科联诊联治等方法,形成了科室的微创化、精准化、规范化的治疗特色。使肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆系结石等肝、胆、胰疾病的外科治疗达到国内先进水平,开展了大量复杂疑难手术,成功实施了威海地区首例肝移植,一次次突破生命禁区。科室特色:一、肝癌的治疗:开展以手术为主的肝癌综合治疗:包括肝癌的各类手术、微波射频、介入及靶向、免疫(PD1、PDL1)等治疗,开展计划性肝切除、解剖性肝切除、荧光导航精准肝切除、率先开展腹腔镜肝叶切除等。与上海东方肝胆外科医院合作成立肝癌诊疗中心、开展肝癌的分子生物学研究及肝癌的诊治。二、复杂胆系结石的治疗:腹腔镜肝叶切除联合胆道镜、腔内碎石治疗复杂胆道结石,新引进的目前胶东首台高清硬质胆道镜系统可经彩超下经皮经肝胆道镜技术(PTCD)经左右肝管进入肝内胆管碎石,负压吸引取净肝内胆管结石,避免了一些病人切肝带来的创伤,硬质胆道镜辅助下的保胆取石(息肉)手术等多种微创手术。减少了病人的痛苦。率先开展了单孔腹腔镜胆囊切除等。三、胆管癌的治疗:胆管癌尤其是肝门部胆管癌,目前面临手术切除率低,治疗效果差,手术难度大等问题,我科与中国医师协会胆道肿瘤专业委员会和海军军医大学胆道肿瘤专病中心合作成立胆道肿瘤规范化诊治协作中心,使胆管癌诊断治疗更加规范、治愈率逐渐提高。四、胰腺疾病的治疗:我科以胰腺癌的外科治疗为主攻方向,并兼顾胰腺内分泌肿瘤、急慢性胰腺炎的手术及综合治疗治疗,已形成“以手术治疗为主的胰腺癌的综合治疗”的学科特色。开展了腹腔镜胰十二指肠切除术,胰腺中段切除,保留脾脏的胰体尾切除术等。胰腺癌的手术切除率高,手术死亡率和并发症发生率低。并与着名的首都医科大学、上海长海医院胰腺外科合作针对局部晚期胰腺的转化治疗进行研究,取得良好的效果。五、肝硬化门脉高压症伴脾大的治疗:专业组以门静脉高压的外科治疗为研究方向,积极开展了脾肾分流术、冠腔分流术等有效的分流术治疗门脉高压症,疗效显着,脾切除加贲门周围血管离断术治疗门脉高压伴脾亢,技术成熟。六、微创特色:广泛开展了肝、胆、胰良性及恶性疾病的腹腔镜手术,在B超、CT引导下微波消融、射频消融、无水酒精注射以及经肝动脉血管介入(TACE)治疗肝癌等,经皮胆管引流(PTCD),各类腹腔及脏器穿刺引流。开展了山东省首例腹腔热灌注化治疗(HEPIC),预防和治疗肝胆胰恶性肿瘤术后复发、腹膜癌及恶性腹水,效果显着。肝胆外二科将以先进的理念、精湛的技术、优质的服务,认真的教学,严谨的科研稳步前进。
    科室医生
    耿建利
    主任医师肝胆外科
    三甲
    威海市立医院
    擅长:熟练掌握肝胆胰外科常见病及多发病的临床诊治,威海地区率先开展肝脏肿瘤的解剖性切除术及胰腺肿瘤切除术、胰十二指肠切除术,肝门胆管癌根治术,解剖性半肝切除术等。擅长肝癌的综合治疗,TACE及射频、微波消融及放射性粒子组织间永久植入术,取得良好的临床效果,还有胰腺癌组织间放射性粒子永久植入术,胆道支架植入术等微创治疗。
    孙运福
    主任医师肝胆外科
    三甲
    威海市立医院
    研究生导师
    擅长:肝胆胰脾、胃肠、乳腺、甲状腺疾病的外科治疗,对上述领域(尤其肝胆胰脾)疑难复杂疾病诊治有独到之处,特别肿瘤手术治疗,遵循肿瘤综合治疗理念以使患者长期生存,所治疗的恶性肿瘤患者的总生存率达到国内先进水平。能娴熟完成左(右)半肝切除、复杂肝门部胆管癌手术、胰头十二指肠切除术等。能用熟练腹腔镜微创完成胰头十二指肠切除术、精准解剖性肝段切除、肝脏肿瘤切除术、脾切除术、胰体尾(脾/保脾)切除术、胆囊手术、胃癌及结直肠癌根治术等腹腔镜手术。擅长胆道镜微创治疗胆石症,精通经皮胆管置管微创治疗肝内外胆管结石、胆道狭窄及进行支架植入。倡导保胆微创手术。掌握超声诊治技术并在其引导下或者CT引导下进行肿瘤消融治疗肝癌等实体肿瘤。擅长介入下肝脏等实体肿瘤的血管栓塞及精准化疗技术。
    高若辉
    主任医师肝胆外科
    三甲
    威海市立医院
    擅长:肝胆胰腺疾病及胃肠道肿瘤的诊断及治疗,对肝胆胰腺肿瘤的诊治有一定造诣。
    牟洪超
    主任医师肝胆外科
    三甲
    威海市立医院
    教授
    擅长:肝癌、胆道肿瘤及胰腺癌的手术及综合治疗方面。
    李秀军
    副主任医师肝胆外科
    三甲
    威海市立医院
    擅长:腹腔镜手术,能熟练完成肝癌切除术、肝门部胆管癌切除术、胰十二指肠切除术等重大疑难手术,并参与开展了肝癌射频消融术、腹腔肿瘤放射性粒子植入术等新技术。
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    张磊
    主治医师肝胆、疝与腹壁外科
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    擅长:胆结石、胆囊炎、肝脏良恶性肿瘤、胆管癌、胰腺癌、腹股沟疝、腹壁疝、肝硬化、门脉高压症等疾病的诊治。
    吴亚光
    主任医师肝胆外科
    三甲
    山东省立医院
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    博士
    复旦榜A++
    擅长:擅长治疗肝、胆、胰系统疾病,对肝癌、胆管癌、胰腺癌的诊断、可切除性预测、术前综合治疗、近年来一直专注肝胆胰肿瘤的外科治疗,尤其对困难胰腺癌胆管癌,巨大肝癌等难度大的手术勇攀高峰,对急性胰腺炎的诊治有较高的造诣,熟练掌握肝胆外科微创技术。
    周旭
    主任医师肝胆外科
    三甲
    山东省立医院
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    博导
    博士
    复旦榜A++
    擅长:肝脏疾病(肝癌、肝血管瘤、肝囊肿)、胆道疾病(胆囊结石、肝内外胆管结石、胆管癌、胆总管囊肿)、胰腺良恶性肿瘤及胰腺炎、肝硬化、门静脉高压的传统外科及腹腔镜微创治疗,熟练掌握肝脏移植理论与实践。
    李洪光
    主任医师肝胆外科
    三甲
    山东省立医院
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    教授
    复旦榜A++
    擅长:肝癌、肝门部胆管癌、胆管癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝内外胆管结石、胆囊疾病、肝硬化、门静脉高压的外科治疗及肝脏移植。肝胆胰,腹膜后肿瘤,十二指肠疾病的腹腔镜和机器人治疗。
    张振海
    主任医师肝胆外科
    三甲
    山东省立医院
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    博士
    博导
    副教授
    复旦榜A++
    擅长:肝癌综合治疗、肝脏肿瘤腹腔镜切除及常规开腹手术、三叶肝脏极限切除、单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查取石术、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜切脾断流术、腹腔镜腹膜后肿瘤切除、肝门胆管癌根治等高难度手术治疗。
    专家科普
    甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
    2024-07-01
    甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。 甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。 总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
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    肝癌为何晚上大量出汗
    2024-07-01
    肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下: 1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在; 2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。 肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
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    胆结石不可以吃什么
    2024-06-27
    胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食: 1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。 2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。 3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。 4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。 5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。 同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
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