脑病科

颞叶癫痫是否严重与病因有关。颞叶癫痫在癫痫诊断中占比50％左右，发病率较高。原发颞叶癫痫通过药物治疗即可控制或明显好转。显著血管畸形或明显自身免疫性脑炎所致颞叶损害，或颞叶肿瘤，严重程度相对较高，需针对病因治疗。规范药物治疗可以使大部分颞叶癫痫得到控制，余部分患者可通过手术治疗缓解。所以对于颞叶癫痫患者，不要一概而论认为非常严重，一定要有信心寻找医院医生的诊断和治疗，可以得到控制。

老人出现眩晕呕吐，首先要排除恶性眩晕，如小脑脑干出血、脑梗死等疾病，因为疾病凶险，需要紧急处理，如果发病在家，一定要拨打120急送医院就诊。与位置相关的眩晕也叫耳石症，发病比较普遍，如果是老人突然出现眩晕，呕吐、跟位置相关，而且很短暂，在1分钟之内缓解，就有可能是耳石症导致，这类型的疾病缓解快，通常为良性。临床也有一部分跟位置相关的眩晕与小脑梗死有关，这类病人需到医院就诊。此外，前庭性偏头痛、梅尼埃病也可导致眩晕、呕吐。

帕金森病患者的检查项目具体如下： 1、黑质超声：超声检查简便易廉，如果超声下黑质检查有问题，可能判断为帕金森病，如果还要进一步确诊，可以依据影像学检查； 2、CT、核磁共振：CT、核磁的影像学表现除具有普遍性的脑萎缩以外，可见基底节的钙化有利于鉴别帕金森病、帕金森综合征； 3、SPECT-CT：通过多巴胺受体的功能显像来诊断早期帕金森病，但是的SPECT-CT只能检测出多巴胺受体的数目，不能帮助是否为原发性帕金森病；通过多巴胺转运蛋白功能现象反映中枢不同区域的多巴胺功能转运蛋白的数量，早期帕金森患者基底节区多巴胺功能转运蛋白数量明显减少，可以确诊早期帕金森病； 4、PET-CT：PET-CT可以对帕金森病进行早期诊断，可提高高危人群的早期诊断，是判断病情严重程度的一种客观标准。 5、还需辅助进行实验室检查，比如血清肾素活性、γ-氨基丁酸；生化检查包括放射免疫脑脊液生长抑素，尿中多巴胺及其代谢产物和肾上腺素、去甲肾上腺素。 帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要根据患者的临床表现诊断，并不一定要依据实验室检查或者影像学检查。帕金森病患者临床表现主要是面具脸，即面无表情、肌肉僵硬，还有静止性震颤，包括手或头、腿震颤，在活动时这些震颤会减轻；还有姿势异常，表现为身体站起来以后前倾前屈。但是早期的帕金森病患者临床症状不典型，需要辅助检查确诊，尤其是影像学检查特别重要。