代谢手术目前已经写入Ⅱ型糖尿病的治疗指南，代谢手术又称为减重手术，手术主要适用于体重指数（BMI）大于27.5的Ⅱ型糖尿病患者，并且病程不超过15年，患者要存在一定的胰岛素分泌功能。目前被证实有效并在推广的有四种手术方式，包括腹腔镜下的胃旁路术、可调节的胃束带术和胃袖状切除术以及胆胰分流并十二指肠转位术。患者在手术后体重会明显下降，血糖也会有很好的下降。有的患者术后降糖药剂量会明显减少；还有的患者可以仅通过饮食、运动等生活方式能良好的控制血糖；也有的患者在生活方式干预下血糖完全正常，也就是治愈糖尿病，说明不同的糖尿病患者，手术治疗效果不尽相同，一部分患者能通过手术治好糖尿病，与患者的胰岛功能有很大关系。如果肥胖的Ⅱ型糖尿病患者想做代谢手术，要到有做代谢手术资质的医院就诊，由内分泌或外科大夫评估病情，决定是否能手术治疗。