心肌酶是存在心肌细胞里的多种酶的总称，正常情况下心肌酶是存在心肌细胞内，而血液当中并不能够测出来。当心肌发生细胞坏死，就会释放出心肌酶，血清当中就能够测量到心肌酶，对急性心肌梗死、心肌损伤进行判断。
通常所说的心肌酶包括五个酶，首先是天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶以及它的同工酶，其次还有α-羟丁酸脱氢酶，这五种酶不光存在于心肌细胞，也可以存在于肝细胞或者是骨骼肌的细胞。
其中肌酸激酶的同工酶对于心肌梗死的诊断更具有特异性，所以临床上在看心肌酶检验结果的时候更加重视肌酸激酶的同工酶，看有没有心肌坏死。当然还有一些心肌损伤或者是做心脏的手术也可能会出现一定程度心肌酶的增高。
所以临床上要视情况而定，判断是否存在心肌梗死还是心肌损伤，但是心肌酶是用于评价心脏病的，而不是心脏病本身。