左侧腰椎间盘突出最先可能出现腰部的疼痛，这主要是由于髓核组织进入了纤维环，刺激到了纤维环内的窦椎神经，因此患者会出现腰痛的症状。也有可能是由于存在腰背部筋膜炎和腰肌劳损，引起脊柱两边呈片状条索状的酸胀、疼痛，有时候还伴有腰部肌肉的僵硬感。
随着病变的发展，椎间盘若进入椎管压迫到神经根，会引起左侧下肢的放射性疼痛，伴有足部的麻木，如果椎间盘是中央型突出，可能会压迫到脊髓，从而引起患者下肢出现肌力减退、无力，行走不稳，如同踩棉花感的症状。另外，在弯腰、咳嗽、打喷嚏、大便的时候都会引起腰椎间盘的压力增加，也会使得腰椎间盘突出程度加重，从而可能出现下肢疼痛症状或下肢力量减退的加重。