pilon骨折是患者受到一个垂直的暴力，骨折线累及胫骨远端踝关节负重关节面的损伤，属于踝关节损伤里比较复杂的一种。治疗起来要分期治疗，给予胯关节的外架或者跟骨牵引，治疗的主要目的是改善软组织的条件，1-2周肿胀消退后皮肤出现皱褶，可以采用内固定治疗。内部内固定治疗遵循一个原则先要复位腓骨侧，损伤相对来说比较轻，给予解剖复位把腓骨作为一个标志，再去复位胫骨远端的骨折，可以先复位胫骨外侧、后侧以及内侧，常规做pilon骨折时通常要备上髂骨，在胫骨踝关节上方骨缺损的位置充分植骨，只有这样才能够对pilon骨折起到很好的治疗效果。