甲减要做甲状腺功能检查，原发性甲减会有促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平降低。亚临床甲减仅有促甲状腺素水平的升高，甲状腺素的水平正常。还要做甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体相关检查，抗体是确定甲状腺功能减退症的病因和诊断自身免疫性甲状腺炎的主要指标。如果抗体阳性，说明甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所导致。除此之外，还要行甲状腺彩超的检查，常规检查如血常规、生化系列、心肌酶等。甲减常伴有血脂的异常，会有胆固醇的升高，少数患者会有血清催乳素水平的升高。如果促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素的水平也下降，考虑为中枢性甲减，这时要进一步检查垂体和下丘脑的核磁，寻找原因，做促甲状腺激素释放激素的刺激试验。