基底动脉型偏头痛是在偏头痛发作期间，出现脑干神经功能紊乱，常伴有全盲及意识变化等。本病多发于青春期女孩，绝大部分病人发病年龄皆在35岁以下，多数发作与月经有关。发作开始出现视幻觉，随后累及整个视野，甚至出现全盲，同时发生或接着发生眩晕、共济失调、构音障碍、耳鸣及远端或四肢的感觉异常。其中有的病人出现渐进性意识障碍，有些在出现意识障碍之前，呈现难以理解的梦魇状态、精神错乱状态，意识障碍的程度并不太深，强烈刺激可以唤醒，这些发作的神经症状可在2-45天之内，多数为10-30分钟，随后出现枕部的搏动性头痛，常伴有呕吐，头痛可持续几小时或直到病人进入睡眠为止。基底动脉型偏头痛发作停止，往往被普通型偏头痛所替代。