济生肾气丸合和金匮肾气丸有区别，金匮肾气丸分大米丸和小蜜丸，大蜜丸每丸6g，小蜜丸是100粒20g。
金匮肾气丸的主要的组成是熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子和肉桂八个药物，主要可以温阳，温肾阳，可用于肾阳虚的症状，比如腰膝酸软、下肢水肿等等。
济生肾气丸也是大蜜丸，每丸9g，药物的组成是熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮，还有牛膝和车前子，在温补肾阳的同时，增加川牛膝和车前子利水，所以可以用于阳虚水泛。由于肾阳虚出现腰膝酸软，并且出现明显的水肿，可以服用济生肾气丸。