腔隙性脑梗死是否需要住院，主要取决于疾病的发病期。如果是急性出现的腔隙性脑梗死，往往伴有一些神经系统受损的急性症状，比如突然出现肢体无力，感觉异常如肢体麻木感、突然出现言语笨拙、肢体活动不协调以及吞咽费力、双侧眼球的运动障碍等。出现了上述这些症状时需要查头部核磁共振，如果核磁共振显示急性腔梗病灶，则需要住院治疗。同时需应用针对腔梗的药物，如抗血小板药物阿司匹林，以及改善脑血循环的药物，如丹参川芎嗪或者银杏叶提取物等。如果是陈旧性的腔梗，仅在体检时查头颅CT发现的低密度病灶，或者在做核磁共振时发现是陈旧病灶，这些情况则不需要住院治疗，仅需要做好腔梗的二级预防即可。