脑栓塞和脑梗塞的最佳治疗时间窗是发病的6小时之内，在时间窗之内可以考虑进行溶栓治疗。溶栓治疗有一定的适应症和禁忌症，包括溶栓治疗有一定的出血风险；常见的禁忌症有颅脑出血史以及最近3个月内有严重的头颅外伤史或卒中史，颅内巨大的肿瘤以及较大的动脉瘤，近两周之内经过大型的外科手术史，以及活动性内脏出血等。需要完善相关的急诊化验，比如急查血常规以及急查凝血象，如果凝血象和血常规不合格，不能溶栓；如果时间紧急、基础状态比较好，无明显的肝肾疾病以及出血倾向等，也可以不等化验进行溶栓，但相对风险较大，需要充分告知家属进行权衡利弊。