胃出血是内科常见的急重症之一，主要表现为呕血或解柏油样便。若出现呕血，考虑出血量比较大，常见的原因包括胃和十二指肠溃疡、急性胃黏膜损害，比如药物、酒精或者应激引起胃底食管静脉曲张破裂出血，胃癌、贲门撕裂、门脉高压性胃病、血管发育异常及其它胃恶性肿瘤等。贲门撕裂常在出血前有呕吐的病史。消化性溃疡患者表现为规律的反复发作的上腹部疼痛，但也有一部分病人是因为呕血住院之后，胃镜检查才发现有消化性溃疡。如果口服阿司匹林过量或者大量饮酒、其他急危重症应激下出现的呕血，多半考虑急性胃黏膜损害，食管胃底静脉曲张破裂出血病人，常见于肝硬化失代偿期的患者。