糖尿病心肌病病理变化

2019-03-01 13:32

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糖尿病心肌病的病因尚未完全明了,某些因素如心肌能量代谢紊乱、微血管变化、胶原结构改变、心肌纤维化增加和心脏自主神经病变,可能是造成心肌病变的原因。糖尿病心肌病的病理,在某种程度上与其他心肌病相似,心肌肥厚与心肌纤维化均可见到,有的出现毛细血管基底膜增厚,与微血管瘤的形成。临床上确有一些糖尿病患者,冠脉造影未发现冠状动脉粥样硬化,也无高血压和瓣膜病,却发生充血性心力衰竭,因此考虑心衰的原因可能是糖尿病心肌病,即心肌微血管病变所致。另外,糖尿病患者常具备多个罹患心血管疾病的危险因素,如高血糖、高血脂、高血压、高胰岛素血症,这些也是微血管病变的发病基础,犹如糖尿病视网膜病变与肾病,只是损伤的器官不同。

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