乙肝五项指标第1、5阳性是指乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，单纯检查乙肝五项不能判断乙肝病情的轻重和传染性的大小，查出乙肝表面抗原阳性后，无论后边的哪个指标是阳性都应该检查乙肝病毒DNA、肝功和肝胆胰脾超声，如果病情严重还需要查血常规等。　　如果乙肝病毒定量指标比较高说明病毒复制活跃、传染性大，但是否需要抗病毒治疗的关键指标，还要看肝功能情况和肝胆胰脾超声结果是否有肝硬化。如果肝功能异常或已经有肝硬化要积极的抗病毒治疗，防止肝功能损伤进一步加重。