X形腿的病因有多种，非常复杂：
1、佝偻病或者骨软化病，主要的原因是缺乏维生素D引起的膝关节畸形。
3、骨骺损伤，导致股骨或者胫骨发育异常。
4、骨髓炎，导致股骨或者胫骨发育异常。
5、其他的疾病，包括骨折、外伤、骨肿瘤等引起的后遗症，可以导致股骨和胫骨的发育异常。
所有的病因中，佝偻病是最常见、最重要的导致膝外翻的因素。