女性在怀孕20周时，会出现以下几个方面的症状表现：
1、患者的早孕症状，比如恶心、呕吐、厌食等反应基本消失，此时患者的食欲会增加。
2、患者的小腹部逐渐增大，随着腹内胎儿的逐渐增大，子宫底通常可以到达肚脐处。
3、孕妇可以感觉到胎动，胎动1小时可达3-4次，或者是10小时达40次左右。
4、孕妇的体重增加，体重大概会增加3.5千克左右。
5、部分患者会出现膀胱压迫的症状，出现尿频的症状，也有患者会出现漏尿的症状。
6、也有一部分患者会出现高血压，或妊娠期糖尿病等现象，所以女性患者在孕期一定要做好产检工作。