冠心病的二级预防就是指已经有冠心病，而采取的预防措施，目的是改善症状，防止病情进展。冠心病的二级预防分为ABCDE方案：
1、A就是阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂和抗心绞痛的治疗，目的是抑制血小板。血管紧张转换酶抑制剂简称为普利类，可以逆转左室肥厚和血管的增厚，抗心绞痛主要使用硝酸酯类的药物。
2、B就是β受体阻滞剂和控制血压，β受体阻滞剂可以降低心肌的耗氧，预防心律失常，可以抗心绞痛的作用，长期服用有显著的降低心血管事件和死亡率，在没有禁忌症的情况下，可以逐渐增加剂量，但是需要监测心室率和对血压的影响。
3、C就是降低胆固醇和戒烟，冠心病在改善日常生活习惯的基础上，给予他汀类的药物降脂，他汀类的药物不仅可以降低低密度脂蛋白胆固醇，还可以改善内皮细胞的功能，具有抗炎、稳定斑块，显著延缓病变进展的作用。推荐的降脂目标是，使原有的低密度脂蛋白的水平降至1.8mmol/L，或者下降50%。
4、D就是合理饮食控制糖尿病，规范使用降糖药物。
5、E就是运动和加强健康教育。