脊柱肿瘤的早期症状，往往不容易发现。不同的肿瘤有不同的临床表现，往往早期在骨骼脊柱的椎体里，出现破坏的时候，早期表现为疼痛，应该最容易被人发现。脊柱多数的肿瘤会造成骨的破坏，除了少数，像前列腺癌多数成为骨的增生为主，所以疼痛增生或者是骨的异常活跃也会造成疼痛。第二个是随着骨的破坏，会出现脊柱的稳定性造成破坏，也会出现疼痛或者是肌肉劳损这类的症状。再随着进展出现破坏，侵犯到椎管内，可以造成神经压迫的症状，同样可以出现下肢的放射痛或者支配区域的肌肉无力等症状。