宫外孕怎么确诊

2018-05-09 18:28

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宫外孕未发生流产或者是破裂的,临床表现往往不明显,诊断比较困难,需要采用辅助检查才能确诊。第一,尿或者血HCG测定,对早期诊断宫外孕至关重要。宫外孕的患者,体内HCG水平比正常的怀孕低,连续测定血HCG,倍增时间大于7天,宫外孕的可能性极大,若倍增时间小于1.4天,宫外孕的可能性极小。第二,孕酮的测定,血清孕酮测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。输卵管妊娠时,血清孕酮水平偏低,多在10-25μg/ml之间。如果血清孕酮值大于25μg/ml,宫外孕的几率小于1.5%。如果是小于5μg/ml,考虑宫外孕流产或者是异位妊娠。第三,B型超声对宫外孕的诊断是必不可少的,有助于明确宫外孕的部位和大小。第四,腹腔镜的检查,腹腔镜的检查是诊断宫外孕的金标准,可以在确诊的同时行镜下手术治疗。第五,阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。适用于怀疑腹腔内有出血的患者。第六,诊断性刮宫,现在已经很少应用,适用于不能存活宫内妊娠的鉴别诊断。将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛可以确诊为宫内妊娠,仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断宫外孕。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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段微首都医科大学北京妇产医院

2021/06/29 播放(67792)

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