支气管扩张的临床表现主要为咳嗽、咳痰、咯血，反复呼吸道和肺部感染，及全身慢性感染和中毒症状。病人排痰量多，为黄绿色黏液性脓痰，甚至有恶臭，体味改变，尤其是清晨起床时可诱发剧烈咳嗽，大量咳痰。这可能由于扩张引起的支气管内沉积的痰液引流至近端气道引起刺激所致。痰可分三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性坏死组织物，有时痰中带血或大量咯血，咯血的量的多少与支气管扩张病变的范围并不一致。病程久的患者可有贫血、营养不良、杵状指的征象，肺部听诊可闻到局部的湿啰音和呼吸性啰音，咳嗽时可以减轻或消失。有两侧广泛支气管扩张病变的病人，还可以呈现呼吸困难或紫绀。急性加重时临床表现为痰量增加，痰成脓性，可伴有其它症状及体征，如呼吸困难或呼吸困难加重，咳嗽、发热。重症长期迁延不愈的患者会导致阻塞性肺气肿，甚至进展成慢性肺源性心脏病。