股骨头坏死早期往往只有隐隐作痛的情况，疼痛可以在腹股沟的中点，也可以在髋关节的周围，髋关节内部的隐痛可以在负重行走、上下楼梯的时候比较明显，在休息后疼痛症状会减缓或者消失。
当股骨头坏死发展到中晚期，关节间隙明显狭窄、继发骨性关节炎，间歇性的疼痛就会变为持续性的疼痛。在活动的时候关节功能、髋关节功能会明显受限，屈曲和伸直障碍往往要考虑进行人工关节置换手术。