多发性骨髓瘤的药物治疗

2018-05-21 18:23

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多发性骨髓瘤的药物治疗,包括一般治疗和化疗,一般治疗当血红蛋白低于60g/L,可以输注红细胞,必要时皮下注射促红细胞生成素治疗,高钙血症可以用等渗盐水水化、强地松、降钙素、双膦酸盐药物;原发病治疗,如高尿酸血症水化、别嘌呤醇口服;高粘滞血症,必要时临时性血浆置换,感染时联合应用抗生素治疗,对反复感染的患者定期预防,行丙种球蛋白注射有效。多发性骨髓瘤,最基本的药物治疗是化疗,常用药物包括,一、靶向药物,目前主要为蛋白酶体抑制剂、硼替佐米、卡非佐米和免疫调节剂,沙利度胺、来那度胺或泊马度胺两种。传统化疗药物包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等,糖皮质激素如地塞米松、强地松等。常用的化疗方案组合为蛋白酶体抑制剂或者免疫调节剂加糖皮质激素,蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂加传统化疗药物加糖皮质激素,传统化疗药物加糖皮质激素。

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