食管癌的主要预防措施有以下几种：第一、病因学预防。改良饮水，主要是减少水中的亚硝胺及其有害的物质。防霉去毒，改善不良的生活习惯。有些剩菜剩饭，还有隔夜的绿色蔬菜等都不要吃。 第二、发病学预防。积极治疗食管上皮细胞，处理癌前病变，如有食管炎、息肉、憩室等。平时要注意多去检查，如果发现食管癌、息肉等要积极治疗，以免发生进一步的病变。第三、大力开展防癌宣传教育，普及抗癌知识，在高发区人群中做好普查筛选。定期做常规的保健，稍微不适的话就去做食管检查，例如食管吞钡双重对比造影，可以发现早期的食管癌。