正常的牙龈在刷牙时是不会出血的，如果刷牙时牙龈出血，一般是由于牙龈炎或者牙周炎所导致的。口腔内有大量的细菌存在，经过口腔进食，又会有食物残渣存在牙齿硬组织表面，以及牙齿与牙龈之间。如果不能很好的刷牙、漱口、使用牙线，同时定期进行洗牙，口腔内残存的细菌、软垢会钙化成为牙结石。
牙结石表面非常粗糙，会附着更多的细菌和菌斑。在感染物的长期作用下，牙龈和牙周组织会出现炎症反应，炎症反应的其中一个特征是慢性血管的扩张，此时牙龈组织会变得充血、发红，而且比较脆弱，经过比较微弱的外力，有可能引起牙龈组织的破裂、出血。针对这种情况，最有效的办法是进行洁治，将牙齿硬组织表面以及牙齿与牙龈之间的牙石、菌斑、细菌，都清除干净，牙龈和牙周组织的炎症才能得到逆转。牙龈恢复健康以后，刷牙时就不会再出血了。