大拇指关节疼痛，可能是腱鞘炎、拇指关节炎等原因，具体如下：
一、腱鞘炎：最多见的原因是腱鞘炎，比如经常做家务，会引起拇指的腱鞘和屈肌腱发生摩擦，久而久之会出现拇指腱鞘增生，就会出现腱鞘的炎症。在做家务的时候，会有拇指关节的疼痛，有时候会出现弹响，就是所说的弹响指。
二、拇指关节炎：考虑是拇指关节炎，特别是在老年人会发生拇指指间关节的退变，关节软骨会发生磨损、丢失，关节周缘会出现骨质增生，就会表现为关节的疼痛、肿大。在寒邪入侵或受凉的情况下，手指关节疼痛会加重，可以进行局部热敷等理疗，同时可以给予常规的消炎去痛药物和营养关节的药物对症治疗。