心肌梗死导致心脏破裂有两种情况，一种是导致心脏的游离壁破裂，也就是说心脏壁与心包相连的这部分心室壁破裂，这种破裂就会造成急性的心包填塞，会立即危及生命，发生死亡。还有一种心脏破裂是位于心脏内部室间隔的部位，叫室间隔穿孔，这种心脏破裂导致的室间隔穿孔，由于并没有将血液流到心包腔，而是血液从左心室分流到右心室，在这种情况下可以造成急性的心功能不全、右心衰竭、血压下降等临床表现。
这种情况通常可以在心脏辅助，比如IABP的辅助之下，可以在减轻心脏负担、减轻心脏分流量的情况下，暂时维持患者可以有机会去进行手术的治疗。通常需要做外科手术，进行室间隔缺损、破裂部位的修补，同时也进行冠状动脉的搭桥手术。