再生障碍性贫血，约半数以上无明确病因可寻，称为原发性再障。继发性再障可能病因：一、化学因素，包括种类繁多的化学物质和药物比如说苯、除草剂、染发剂，药物是另一类诱发再障的可疑危险因素，但往往难以确定其因果关系，细胞毒化疗药物引起逾期和可控的骨髓抑制，很少导致不可逆的骨髓衰竭和永久性再障。二、物理因素，γ射线和X射线等高能射线产生的离子辐射能造成组织细胞损伤组织DNA的复制，骨髓是放射敏感组织其后抑制程度与放射呈剂量依赖性效应。三，生物因素，流行病学调查和研究表明，再障发病可能与多种病毒感染有关，其中以病毒性肝肝炎最为重要。总体来说，再生障碍性贫血的确切病因尚不明确，可能与药物、化学毒物、放射线、病毒感染因素及遗传因素等有关。