大人白天不咳晚上咳嗽厉害怎么回事

2019-11-05 13:40

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呼吸道疾病所引起的咳嗽,分为感染性咳嗽、过敏性咳嗽、肿瘤性咳嗽三种情况,感染性咳嗽多见于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿,这种咳嗽表现为白天咳嗽。而过敏性咳嗽,包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,这种咳嗽与吸烟及环境变化有关,尤其是冷空气的刺激,所以早上和晚上的剧烈咳嗽,多考虑呼吸道过敏性疾病,尤其是支气管哮喘。肿瘤性咳嗽往往呈阵发性改变,不轻易咳嗽,但是随着说话、运动、饮食,可以发生阵发性、刺激性的咳嗽,不一定发生于夜间或凌晨。所以对白天不咳、晚上咳嗽的成人,建议做胸部CT、高分辨CT,以及支气管肺功能检查,包括支气管激发试验、呼出气一氧化碳检测,以进一步明确该咳嗽是否属于过敏性咳嗽,也就是气道高反应性咳嗽、慢性气道炎症性咳嗽,来决定下一步的治疗,是给予抗生素治疗,还是激素、白三烯受体拮抗剂抗炎、抗过敏治疗。

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