肥胖纹的出现可能与患者肾上腺激素分泌过剩，或者患者本身过于肥胖等原因有关。当人体肾上腺激素分泌过剩时，就会使弹性的纤维发生变性情况，还会使纤维母细胞增生受到影响，由于皮肤弹性纤维受到破坏，就会在皮肤表面形成纹路。
过于肥胖的患者会使大量脂肪堆积在皮肤下，在经过皮肤机械性的反复过度拉伸过后，患者再采用过度节食的方法减重，就会导致皮下脂肪快速减少，使原本处于高度紧张的皮肤，突发严重性的缩皱，就会产生肥胖纹。除此之外，肥胖纹的产生还与性激素和骨骼、脂肪增长过快，以及糖尿病等多种原因有关。