同房后出现阴道出血的原因可能是宫颈糜烂或者宫颈息肉，或是盆腔炎、宫颈病变等。育龄期妇女如果有性生活史，年龄大于21岁-35岁，可以做宫颈液基细胞学检查来排除宫颈病变。年龄大于35岁-65岁之间的育龄期妇女，除了宫颈液基细胞学检查，还需要做宫颈人乳头瘤病毒感染的筛查，这样可以做宫颈癌前筛查，排除宫颈病变。对宫颈糜烂或者宫颈息肉，在除外宫颈病变以后，可以做宫颈的物理治疗。对于有盆腔炎疾病的妇女，如果出现同房后出血，还要积极抗感染治疗。