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噬血细胞综合征如何治疗
2023-08-01 14:28:01收听:-
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噬血细胞综合征如何治疗
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噬血细胞综合征,被认为是一种单核巨噬细胞反应性增生的组织细胞病。主要是由于细胞毒杀伤细胞及NK细胞功能缺陷,导致抗原清除障碍,单核巨噬系统接受持续抗原刺激而过度的活化增殖,产生大量炎症细胞因子而导致的一组临床综合征。噬血细胞综合征主要表现为发热、脾大、全血细胞减少 、高甘油三酯、低纤维蛋白原、高血清铁蛋白,并可在骨髓、脾脏或淋巴结活检中发现噬血现象。家族性的噬血细胞综合征预后比较差,疾病进展迅速,建议尽早行骨髓移植术。继发性的噬血细胞综合征的治疗较为复杂,一方面必须针对原发病进行治疗,例如血液或者淋巴系统肿瘤实行化疗,感染相关噬血细胞综合征,需抗感染治疗。在原发病治疗的同时,应使用噬血细胞综合征治疗方案控制病情的发展。目前国际上普遍用地塞米松、依托泊苷及环孢霉素为基础,分为前8周的初始治疗期及维持治疗期。急性期使用丙种球蛋白有助于缓解病情,如果治疗困难、失败或者是疾病复发,可考虑行骨髓移植术。
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