肥厚性心肌病怎么治

2018-05-30 12:56

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肥厚性心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征是心室壁呈不对称性的肥厚,常侵及室间隔,使心室内腔变小,左心室的血液充盈受阻,左心室舒张期的顺应性下降。肥厚性心肌病可能与遗传有关,有猝死的风险,是运动性猝死的原因之一。对于肥厚性心肌病,治疗如下:一、对无症状室间隔肥厚不明显及心电图正常者,暂行观察。二、要避免剧烈的运动,特别是竞技性的运动及情绪紧张。三、药物治疗,药物治疗要避免应用洋地黄制剂、硝酸甘油、异丙肾上腺素等药物,可以选用β受阻滞剂、钙离子拮抗剂,抗心衰的治疗在终末期时,可用利尿剂及扩血管药,抗心律失常多选用胺碘酮。四、室间隔肌的切除术,对药物治疗无效,左室流出道严重梗阻的适用。五、双腔起搏,但是预后尚难确定。六、经皮腔间隔心肌化学消融术,就是将无水的乙醇经导管,注入供应室间隔心肌组织的间隔支血管,造成人为的间隔支心肌坏死,以缓解左室流出道的梗阻,是近年来治疗肥厚性心肌病的新方法。七、预防猝死,对于高危的患者,除了避免剧烈的运动和药物治疗外,还应安装植入式的心脏复律除颤器。

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